Характеристика сил, применяемых в ортодонтии

Главная / Стоматология детского возраста / Характеристика сил, применяемых в ортодонтии

При аппаратурной ортодонтической терапии могут быть использованы: упругие свойства проволоки, эластичность резиновых колец, сила ортодонтического винта, сократительная способность жевательных и мимических мышц. Первые три вида силы называются механическими, а сила мышц — функциональной. В конструкции ортодонтических аппаратов может быть предусмотрено применение одной силы или всевозможных комбинаций их. Эти силы варьируют по продолжительности действия и величине. В зависимости от продолжительности действия различают постоянные и прерывистые (перемежающе Действующие) силы. К первым относятся сила резиновой тяги и упругость проволоки.

К прерывистым силам относятся сила винта, лигатурное связывание зубов, а также сокращение мимических и жевательных мышц. Следует отметить, что такое деление сил является не совсем правильным, ибо непрерывно действующих сил фактически не существует. Общеизвестно, что действие резиновой тяги, упругой дуги или пружины со временем постепенно ослабевает и в конечном итоге полностью прекращается.

Для продолжения лечения нужно сменить резиновые кольца или активизировать проволочную дугу и пружину. Поэтому можно говорить лишь о более продолжительном действии этих сил по сравнению с силой винта, лигатуры или сокращения мышц. По величине действующие силы принято разделять на большие, умеренные и слабые силы.

При применении слабых сил перестройка тканей пародонта протекает без каких-либо патологических сдвигов с применением больших сил в тканях пародонта могут возникнуть различные деструктивные изменения, которые осложняют и значительно ухудшают результаты ортодонтического лечения. Поэтому при лечении любых видов зубочелюстных деформаций целесообразно применять слабые силы, не превышающие кровяного давления в капиллярах, т. е. 20 га на 1 см2.

При применении таких небольших сил создаются биологически оптимальные условия для перемещения зубов и перестройки тканей пародонта. Однако необходимо иметь в виду, что ни один ортодонтический аппарат как по величине, так и по продолжительности действия не может развивать такую силу, которую в естественных условиях развивают и передают на кость мышцы.

Требования, предъявляемые к ортодонтическим аппаратам

I. Аппараты должны быть достаточно эффективными.

II. Они должны быть простыми по конструкции и иметь легкое, ясное и точное управление.

III. Аппараты должны быть прочными и устойчивыми.

IV. Они не должны ухудшать гигиенических условий полости рта и по возможности не должны нарушать функцию жевания и речи.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Активатор — это съемный пластиночный аппарат, который покрывает слизистую оболочку твердого неба, оральную поверхность всех зубов верхней и нижней челюстей, а также слизистую оболочку альвеолярных отростков с внутренней стороны. Ложе для каждого зуба образует наклонную плоскость, по которой он может быть смещен вперед, назад или в сторону. Зубы соприкасаются с пластинкой не всей своей внутренней…


Функциональный регулятор Френкеля состоит из боковых и вестибулярных пелотов, расположенных в преддверии полости рта в области боковых и передних зубов. Они освобождают зубные ряды от давления щек и губ и создают условия для нормального роста челюстей в трансверзальном и сагиттальном направлениях. Кроме этих пелотов, аппарат содержит элементы механических аппаратов в виде пружины для перемещения зубов….


Ортодонтическое лечение зубочелюстных деформаций основано на изменении механической и функциональной нагрузки на различные отделы зубочелюстной системы. Оно достигается при помощи миогимнастических упражнений или применения ортодонтических аппаратов. Под влиянием изменившейся нагрузки происходит перестройка тканей, в результате которой и становится возможным исправление деформации. Последнее включает перемещение зубов и нижней челюсти в различных направлениях, а также расширение зубных…


По степени выраженности морфологические изменения в пародонте Д. А. Калвелис делит на четыре группы. Установлено, что при применении механических и функционально-действующих ортодонтических аппаратов морфологические изменения в пародонте в основном идентичны. С. С. Райзман на основании своих исследований высказался за удлинение срока лечения и считает, что прерывистая сила действия аппарата имеет преимущество перед непрерывной. Значительный прикладной…


Существует два вида горизонтального перемещения зубов: корпусное и наклонное. Корпусное перемещение осуществляется специальными конструкциями ортодонтических аппаратов и характеризуется тем, что при этом коронка и корень зуба перемещаются в одном и том же направлении без наклона в какую-либо сторону. При наклонном виде перемещения зуба коронка его вместе с большей частью корня движется в сторону действующей силы,…


При перемещении зубов в вестибулярную (губную, щечную) или оральную (язычную, небную) сторону рассасывание костной ткани на стороне давления (на той стороне, куда перемещается зуб) происходит лишь на внутренней поверхности лунки, в пришеечной и средней третях ее. На наружной, т. е. десневой, поверхности этой же стенки лунки наблюдается построение костной ткани. Такое компенсаторное построение кости на…


Процесс резорбции костной ткани лунки не может происходить без достаточного кровоснабжения и в участках омертвевшего периодонта он прекращается. В связи с этим приостанавливается и перемещение зуба. Этим можно объяснить такое осложнение в ортодонтической практике, как прекращение перемещения зуба, несмотря на то что применяется большая сила. Перемещение зуба прекращается до тех пор, пока не рассосется омертвевший…


В процесс резорбции вовлекаются ущемленный периодонт, стенка лунки и корень зуба. Если резорбционные лакуны в корне зуба выстилаются цементом и восстанавливается периодонт, то этот исход квалифицируется как восстановление функциональной способности зуба, но с морфологическими дефектами. Четвертая степень характеризуется костным сращением корня зуба со стенкой альвеолы. Это происходит в результате ущемления периодонта на значительном протяжении и…


В процессе вытяжения зубов происходит не только вертикальное перемещение их, но и некоторый наклон в какую-либо сторону. Это связано с особенностями анатомического строения корней и наклона зубов, а также способа приложения силы ортодонтического аппарата. При этом возникают зоны давления и тяги с соответствующей локализацией их и с типичными гистологическими изменениями. Зубоальвеолярное удлинение зубов без заметного…


При повышенной вертикальной нагрузке зубов уже через неделю, а иногда и раньше отмечается гиперемия сосудов периодонта, костномозговых пространств и пульпы. На внутренней поверхности лунок появляются многоядерные клетки-остеокласты, которые рассасывают костную ткань. В результате рассасывания костной ткани зуб начинает погружаться в углубленную лунку. Однако в это же время происходит компенсаторная резорбция края альвеолы и глубина ее…


Популярное
Новое Прочее