Основными причинами, способствующими возникновению первичного гастрита, особенно в подростковом возрасте, являются нарушения режима питания, сухоядение, избыточная еда, употребление недоброкачественной, трудно перевариваемой пищи, злоупотребление пряностями, раздражающей пищей, курением, алкоголем и т. п. Клиника хронического гастрита у подростков в общих чертах напоминает таковую у взрослых больных.

Она мало характерна и неспецифична. Без тщательного клинического обследования подчас невозможно отдифференцировать его от функциональных нарушений желудка, а гипертрофическую форму — от язвенной болезни.

Отсюда большое количество диагностических ошибок. Так, по мнению М. П. Кончаловского (1935), С. А. Савваитова (1952), М. Б. Коссюра (1968) и др., диагноз хронического гастрита ставится в тех случаях, когда имеются функциональные нарушения желудка. В клинике заболевания наиболее постоянными симптомами являются боль или чувство тяжести в подложечной области, изжога, отрыжка.

Боль обычно возникает вскоре после приема пищи, особенно острой, грубой, иногда боль носит почти постоянный, тупой, ноющий характер. В случаях, когда хронический гастрит сопровождается повышенной кислотностью, болевой синдром и другие клинические признаки весьма сходны с клиникой язвенной болезни.

Начальные формы заболевания у молодых лиц протекают обычно с гиперсекрецией, морфологические изменения слизистой желудка имеют нерезко выраженный характер. При обострении процесса наряду с элементами воспалительного характера преобладают пролиферативные процессы слизистой.

Выраженные атрофии слизистой желудка, присущие анацидным гастритам взрослых, у молодых лиц наблюдаются значительно реже. Рентгенологически могут наблюдаться изменения рельефа слизистой, отечность ее, с резкой гипертрофией и ригидностью складок.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Клиника Клиническая картина ювенильной язвенной болезни во многих чертах сходна с таковой у взрослых. Хроническое, рецидивирующее течение — одна из существенных черт этого заболевания. Клиника болезни у подростков весьма вариабельна. Ведущим и наиболее характерным симптомом болезни является болевой синдром. В выраженных случаях отмечаются типичные для этого заболевания (связанные с приемами пищи или голодные, ночные боли)…

Механизм болевого синдрома у язвенных больных еще окончательно не выяснен. Одни авторы объясняют его повышенной кислотностью и усиленной секрецией, другие — нарушением моторной функции, усилением, возбуждением перистальтики, спазмом привратника (Хр. Браилски и Т. А. Ташев, 1964). Не исключено также значение нервных аппаратов желудка, в которых при язвенной болезни возникают значительные изменения сосудистых спазмов (В. Н….

Механизм появления изжоги при этом представляется следующим образом. Повышенная возбудимость желудочных желез ведет к образованию более активного желудочного сока, в связи с чем смешанная с ним пища, попадая в двенадцатиперстную кишку, не успевает ощелачиваться, изменяется нормальное функционирование привратника, последний надолго остается закрытым («запирательный рефлекс»). В условиях нарушенных нервно-регуляторных механизмов усиленная моторная деятельность желудка может вызывать…

Симптом мышечной защиты у большинства подростков с неосложненной язвенной болезнью не выражен, иногда он может определяться периодически, в момент появления резких болей. При пальпации живота нередко определяются спастически сокращенные петли толстого кишечника, особенно в области сигмовидной кишки, которая прощупывается в виде плотного болезненного тяжа. Многие авторы у взрослых, больных язвенной болезнью, нередко констатируют увеличение печени….

При ювенильной язвенной болезни более часто, чем в норме, отмечаются неустойчивость, изменчивость секреции типа гетерохилии, когда цифры повышенной кислотности сменяются понижением ее и, наоборот, кривая секреции приобретает лестничный вид. Это явление чаще встречалось при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, чем при язвенной болезни желудка (соответственно 76 и 27,9%). Известно, что главные клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают…

Популярное
Новое Прочее