В эту группу относятся подростки с транзиторной гипертонией, но с более высокими показателями систолического давления, которое достигает 150—160 мм рт. ст., а иногда и более; диастолическое давление при этом обычно остается еще в пределах нормы; между величинами систолического и диастолического давления нет корреляционной зависимости.

Для юношеской гипертонии характерно большое пульсовое давление, достигающее 100 мм рт. ст. и более. Повышение систолического давления в этих случаях носит более стойкий характер, чем у лиц указанной выше группы.

При проведении функциональных проб (с дозированной физической нагрузкой и холодовой) наблюдается более значительный подъем артериального давления (при пробе с физической нагрузкой только систолического), чем у здоровых подростков.

В восстановительном периоде (через 3 минуты после проб) давление, равно как и пульс (при физической нагрузке), не приходят к исходным величинам.

Имеются указания, что определение среднего гемодинамического давления позволяет более точно судить о стойкости повышения давления. Многими авторами указывается, что исследование среднего давления позволяет раньше выявить «гиперреакторов» или больных, чем обычное измерение артериального давления, так как среднее давление повышается значительно раньше систолического и диастолического.

У подростков с нормальным давлением среднее давление колеблется в пределах 70—80 мм рт. ст., при юношеской гипертонии оно оказывается уже значительно выше, большей частью в пределах 100—110 мм рт. ст. Из этого следует, что оценке среднего гемодинамического давления следует придавать должное значение.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Различные виды дефектов межпредсердной перегородки являются довольно распространенными врожденными пороками сердца. Анатомическая сущность порока заключается в патологическом сообщении правого и левого предсердий через отверстие в межпредсердтой перегородке. А. А. Вишневский и С. Ш. Харнас (1962) указывали, что этот врожденный порок сердца следует отличать от незаращенного овального окна, который, по данным различных авторов, встречается у людей…

Врожденные стенозы устья аорты, по данным авторов, составляют 5—6% среди всех врожденных пороков сердца. Различают следующие основные виды врожденных стенозов устья аорты: клапанный стеноз; подклапанный, или инфундибулярный, стеноз; надклапанный стеноз восходящей грудной аорты, который, по мнению многих авторов, относится к категории коарктации аорты. Клапанный стеноз устья аорты. Клапанный стеноз встречается чаще, чем остальные виды врожденных…

Исследование нервной системы часто выявляет вегетативную дистонию с повышенной эмоциональной и сосудистой лабильностью. Значение вегетативой нервной системы в патогенезе гипертонии неоднократно подчеркивалось многими исследователями. По мнению Г. Ф. Ланга (1950), повышенная возбудимость нервно-психической сферы способствует возникновению гипертонии. У подростков с повышенным артериальным давлением вегетативная нервная система высокореактивна. Нередко можно отметить неадекватность реакции к различным раздражителям,…

Низкие показатели содержания гемоглобина в крови преобладают у подростков со стабильной гипотонией. Количество лейкоцитов не выходит за пределы нормы. У некоторых подростков отмечается умеренный лимфоцитоз, реже моноцитоз. Уровень сахара, холестерина, протромбина, кальция в пределах нормы. Изучению патогенеза гипотонических состояний, начатому в конце прошлого и начале текущего века, посвящено много работ. Были высказаны различные теории патогенеза…

Первичные, низкие дефекты межпредсердной перегородки наблюдаются реже. Этот вид дефекта может сопровождаться расщеплением септальных створок трехстворчатого или митрального клапана (неполный атриовентрикулярный канал). Помимо этого, низкий дефект встречается в сочетании с расщеплением септальных створок атриовентрикулярных клапанов с одновременным высоким дефектом в задней межжелудочковой перегородке (полный атриовентрикулярный канал). Нарушение гемодинамики, характерное для этого порока, заключается в наличии…

Популярное
Новое Прочее