Лечение гипертонии в подростковом и юношеском возрасте

При выявлении повышенного давления у подростков следует установить его устойчивость, для этого необходимо повторное наблюдение за подростками в спокойной обстановке. При этом нельзя фиксировать внимание исследуемого на отмеченном у него отклонении, чтобы не вызвать «ухода в болезнь».

Большое значение имеют беседы о необходимости соблюдения правильного режима жизни, вреде курения и алкоголя. Лечение подростков, страдающих гипертонией, проводится обычными методами, применяемыми при этом заболевании, и не имеет какой-либо специфики в отличие от лечения взрослых.

Можно направлять больных (за исключением случаев со злокачественным течением) на южные курорты, находящиеся не выше 1000 м над уровнем моря. Пребывание в высокогорной местности сопряжено с повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Необходимо предупреждать больных о неблагоприятном влиянии избыточных солнечных ванн. Морские купания допустимы под контролем врача. Не рекомендуется направлять больных на юг в жаркие месяцы.

Летом таким больным следует предпочесть среднюю полосу СССР, например курорты Прибалтики и др. При всех формах ювенильной гипертонии в лечении показано сочетание медикаментозных средств с физиотерапевтическими методами. Из последних рекомендуются водные процедуры (хвойные ванны, теплый душ, лечебное плавание в бассейнах), ионогальванизация области шеи, каротидного синуса и воротниковой зоны с хлористым кальцием, сернокислой магнезией, бромом и кофеином.

Назначение гипотензивных средств при гипертонии не всегда обязательно. Так, при сосудисто-вегетативной дистонии с наклонностью к гипертонии иногда достаточно применить средства, воздействующие успокаивающим образом на нервную систему. К таким средствам относятся настой корня валерианы, пипольфен, андаксин, беллоид, люминал в небольшой дозировке, бром и др.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Клиническая картина высокого дефекта межжелудочковой перегородки определяется размером дефекта, соотношением давления в желудочках, состоянием малого круга кровообращения, а также величиной и направлением имеющегося сброса крови. При небольшом дефекте (до 5 мм) жалобы длительное время могут отсутствовать или быть выражены незначительно, при больших размерах дефекта больные жалуются на одышку при физической нагрузке, быструю утомляемость, реже на…

Многообразие отчетливых рентгенологических симптомов, наблюдающихся у большинства больных коарктацией аорты, определяет важное значение обычного рентгенологического исследования в диагностике этого заболевания. К этим признакам относятся: «аортальная конфигурация» сердца или расширение поперечника сердца; отсутствие или слабая выраженность первой (аортальной) дуги по левому контуру сердечно-сосудистой тени; симптом «выемки» или «зарубки» — впадина на левом контуре сердечно-сосудистой тени, что…

В анамнезе больных юношеской гипертонией более чем в 50% наблюдается наследственная отягощенность. Иногда гипертоническая болезнь носит семейный характер: гипертония отмечается не только в старшем поколении, но и у родных братьев и сестер (15%). При юношеской гипертонии отмечаются те же жалобы, что и при сосудисто-вегетативной дистонии. Нередко (в 34%) жалобы отсутствуют. Жалобы невротического характера (повышенная разражительность,…

Изучение гипотонических состояний в СССР и за рубежом было начато с конца прошлого века. За это время многими авторами предложены различные классификации этих состояний. Н. С. Молчанов (1962) приводит 30 предложенных различными авторами основных классификаций гипотонии. Одни авторы при построении своей классификации гипотонических состояний у взрослых исходили из конституциональных предпосылок. Другие основывались на структуре сосудов….

Пульс и артериальное давление не меняются. Лишь при значительном повышении давления в малом круге кровообращения и ослаблении сердечной деятельности возникает тахикардия, снижается пульсовое давление, уменьшается наполнение пульса. Электрокардиографическое исследование выявляет признаки гипертрофии левого или обоих желудочков, а также увеличение левого предсердия. Иногда наблюдаются нарушение атриовентрикулярной проводимости, замедление проведения возбуждения в системе ножек пучка Гиса. На…

Популярное
Новое Прочее