Лечение гипертонии в подростковом и юношеском возрасте

При выявлении повышенного давления у подростков следует установить его устойчивость, для этого необходимо повторное наблюдение за подростками в спокойной обстановке. При этом нельзя фиксировать внимание исследуемого на отмеченном у него отклонении, чтобы не вызвать «ухода в болезнь».

Большое значение имеют беседы о необходимости соблюдения правильного режима жизни, вреде курения и алкоголя. Лечение подростков, страдающих гипертонией, проводится обычными методами, применяемыми при этом заболевании, и не имеет какой-либо специфики в отличие от лечения взрослых.

Можно направлять больных (за исключением случаев со злокачественным течением) на южные курорты, находящиеся не выше 1000 м над уровнем моря. Пребывание в высокогорной местности сопряжено с повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Необходимо предупреждать больных о неблагоприятном влиянии избыточных солнечных ванн. Морские купания допустимы под контролем врача. Не рекомендуется направлять больных на юг в жаркие месяцы.

Летом таким больным следует предпочесть среднюю полосу СССР, например курорты Прибалтики и др. При всех формах ювенильной гипертонии в лечении показано сочетание медикаментозных средств с физиотерапевтическими методами. Из последних рекомендуются водные процедуры (хвойные ванны, теплый душ, лечебное плавание в бассейнах), ионогальванизация области шеи, каротидного синуса и воротниковой зоны с хлористым кальцием, сернокислой магнезией, бромом и кофеином.

Назначение гипотензивных средств при гипертонии не всегда обязательно. Так, при сосудисто-вегетативной дистонии с наклонностью к гипертонии иногда достаточно применить средства, воздействующие успокаивающим образом на нервную систему. К таким средствам относятся настой корня валерианы, пипольфен, андаксин, беллоид, люминал в небольшой дозировке, бром и др.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Дефекты межжелудочковой перегородки относятся к распространенным врожденным порокам сердца. Локализация и размеры дефектов межжелудочковой перегородки могут быть различными. В большинстве случаев (приблизительно в 90%) дефекты располагаются в верхней мембранозной части межжелудочковой перегородки и значительно реже в нижней ее мышечной части. Размеры дефекта могут быть от небольшой щели (менее 5 мм) до полного отсутствия перегородки. В…

Гипертензия и расширение восходящей аорты, дуги аорты и ее ветвей приводят к расширению границ сосудистого пучка. Практически у всех больных выявляется акцент второго тона над аортой. Над всей областью сердца выслушивается отчетливый систолический шум различной интенсивности с эпицентром над основанием во втором — третьем межреберьях слева у края грудины. Этот неизменный шум отмечается даже у…

В эту группу относятся подростки с транзиторной гипертонией, но с более высокими показателями систолического давления, которое достигает 150—160 мм рт. ст., а иногда и более; диастолическое давление при этом обычно остается еще в пределах нормы; между величинами систолического и диастолического давления нет корреляционной зависимости. Для юношеской гипертонии характерно большое пульсовое давление, достигающее 100 мм рт….

В настоящее время широкое применение получил алкалоид, полученный из растения Rauwolfia serpentina — серпазил, резерпин и другие его препараты. Препарат действует на высшие сосудодвигательные центры, малотоксичен, хорошо переносится подростками и оказывает отчетливое положительное влияние в 90% лечения. Дозировка 0,1—0,25 мг 3—4 раза в день. Для улучшения кровоснабжения миокарда, центральной нервной системы следует назначать диуретин или…

Клиническая картина высокого дефекта межжелудочковой перегородки определяется размером дефекта, соотношением давления в желудочках, состоянием малого круга кровообращения, а также величиной и направлением имеющегося сброса крови. При небольшом дефекте (до 5 мм) жалобы длительное время могут отсутствовать или быть выражены незначительно, при больших размерах дефекта больные жалуются на одышку при физической нагрузке, быструю утомляемость, реже на…

Популярное
Новое Прочее