Изучение гипотонических состояний в СССР и за рубежом было начато с конца прошлого века. За это время многими авторами предложены различные классификации этих состояний. Н. С. Молчанов (1962) приводит 30 предложенных различными авторами основных классификаций гипотонии. Одни авторы при построении своей классификации гипотонических состояний у взрослых исходили из конституциональных предпосылок.

Другие основывались на структуре сосудов. Многие авторы за основу классификации принимали нейрогенные и гуморальные особенности. Ряд авторов за основу классификации брали сочетание конституционных, кардиальных, нейрогенных, эндокринных, смешанных влияний.

Некоторые исходили из особенностей клиники этих состояний и различали острые, транзиторные, хронические аллергические гипотонии.

Были предложены группировки, в которых вообще не было выдержано единство принципа построения классификации.

Однако ни одна из предложенных классификаций не создает удобства для пользования в повседневной практике. На основании изучения значительных контингентов людей с артериальной гипотонией Н. С. Молчанов (1962) выделяет группу практически здоровых лиц, полноценных во всех отношениях, выполняющих физическую или умственную работу и не предъявляющих никаких жалоб на болезненное состояние.

Такой вид гипотонии Н. С. Молчанов (1962) рекомендует называть «физиологической или вполне компенсированной». Другая группа предъявляет ряд жалоб. Лица этой группы менее выносливы к нагрузкам, при обследовании у них обнаруживаются функциональные нарушения со стороны различных систем и органов.

Такой вид гипотонии он предлагает «именовать симптоматической, по аналогии с симптоматической гипертонией». Характеризуя каждую из перечисленных групп, Н. С. Молчанов (1962) подчеркивал, что лица с физиологической гипотонией не должны рассматриваться как больные, они не требуют лечебно-профилактических мероприятий.

У людей другой группы низкое артериальное давление сочетается с симптомами нарушения функции различных органов и систем, поэтому такой вид гипотонии следует рассматривать как патологический.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Фонокардиограмма регистрирует непрерывный систолодиастолический шум с эпицентром во втором — третьем межреберьях слева, акцент, расщепление или раздвоение второго тона на легочной артерии. Рентгенологическое исследование выявляет усиление легочного рисунка в основном в прикорневой зоне за счет гиперволемии в малом круге кровообращения. Сердце несколько расширено в поперечнике вследствие гипертрофии левого желудочка, левого предсердия и конуса легочной артерии….

Нередко увеличиваются ударный и минутный объемы кровообращения. У больных коарктацией аорты имеются следующие 2 режима кровообращения. Гипертензия, повышение систолического, пульсового и среднего, а иногда и диастолического давления в надстриктуральной аорте и в системе отходящих от нее артерий (чаще всего в верхней половине тела). Относительная гипотензия, абсолютное снижение пульсового и относительное (по сравнению с верхней половиной…

Среди этиологических факторов в возникновении юношеской гипертонии большое значение имеют нервно-психические перенапряжения, наследственная предрасположенность (в 2 раза чаще по линии матери) и сдвиги в гормональной регуляции. Последние выражаются в ускоренных темпах физического развития и степени полового созревания юношей и девушек, имеющих повышенное артериальное давление. Подростки с инициальной формой гипертонии по всем показателям физического развития опережают…

Тромбоз аорты чаще встречается у больных пожилого возраста, а все остальные указанные заболевания, особенно врожденного характера, встречаются также у детей и подростков. Диагностика этих заболеваний представляет значительные трудности. Поэтому такие больные нуждаются в обследовании в условиях клиники с применением специальных методов исследований. Наряду с описанными выше заболеваниями сердечно-сосудистой системы в подростковом возрасте может встретиться так…

В соответствии с выделенными стадиями легочной гипертензии наблюдается различная клиническая картина заболевания. При первой степени легочной гипертензии клиника соответствует таковой при неосложненном открытом артериальном протоке. При второй и третьей степени легочной гипертензии чаще наблюдается отставание больных в физическом развитии, нередко отмечается левосторонний передний грудино-реберный горб, более выражены слабость, утомляемость, одышка при физической нагрузке, чаще отмечаются…

Популярное
Новое Прочее