Клиника гипотонических состояний у подростков

Гипотонические состояния у подростков в основном характеризуются функциональными расстройствами нервной и сердечно-сосудистой системы, часто протекающими на фоне нарушений эндокринного и физического развития.

При детальном опросе у большинства обследованных удается отметить перенесенную психическую травму (сиротство, разлад в семье и др.), а также плохие бытовые условия, недосыпание, связанные с необходимостью совершать длительные переезды к месту работы, обучения.

Развитию гипотонических состояний у подростков может способствовать их чрезмерная загруженность различными занятиями в нерабочее время, нервное перенапряжение. В литературе имеются указания о значительном влиянии наследственности в возникновении гипотонических состояний. Изучение анамнеза подростков с пониженным артериальным давлением не позволяет выявить в этом отношении какие-либо закономерности.

Наиболее частыми являются жалобы на головную боль неопределенной и различной локализации. У подростков со стабильной гипотонией головная боль чаще отмечается в утреннее время и носит более интенсивный характер, у некоторых — головная боль возникает к концу дня.

По своей локализации чаще всего встречаются боли в лобно-височной области. Реже боль локализуется в затылочной и теменных областях. Нередко у подростков с гипотонией возникают жалобы на головокружения. На это жалуются чаще девушки. Значительная часть подростков с таким заболеванием связывают наступление головокружений с переменой положения тела, при этом у некоторых возникает потемнение в глазах и даже бывают обморочные состояния. Эти подростки склонны к ортостатическим коллапсоидам.

Аналогичные состояния могут отмечаться при воздействии высокой температуры окружающей среды. При стабильной гипотонии могут отмечаться боли или неприятные ощущения в области сердца, одышка, общая слабость, изменчивое, часто плохое настроение, ослабление памяти.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Фонокардиограмма регистрирует непрерывный систолодиастолический шум с эпицентром во втором — третьем межреберьях слева, акцент, расщепление или раздвоение второго тона на легочной артерии. Рентгенологическое исследование выявляет усиление легочного рисунка в основном в прикорневой зоне за счет гиперволемии в малом круге кровообращения. Сердце несколько расширено в поперечнике вследствие гипертрофии левого желудочка, левого предсердия и конуса легочной артерии….

Нередко увеличиваются ударный и минутный объемы кровообращения. У больных коарктацией аорты имеются следующие 2 режима кровообращения. Гипертензия, повышение систолического, пульсового и среднего, а иногда и диастолического давления в надстриктуральной аорте и в системе отходящих от нее артерий (чаще всего в верхней половине тела). Относительная гипотензия, абсолютное снижение пульсового и относительное (по сравнению с верхней половиной…

Среди этиологических факторов в возникновении юношеской гипертонии большое значение имеют нервно-психические перенапряжения, наследственная предрасположенность (в 2 раза чаще по линии матери) и сдвиги в гормональной регуляции. Последние выражаются в ускоренных темпах физического развития и степени полового созревания юношей и девушек, имеющих повышенное артериальное давление. Подростки с инициальной формой гипертонии по всем показателям физического развития опережают…

Тромбоз аорты чаще встречается у больных пожилого возраста, а все остальные указанные заболевания, особенно врожденного характера, встречаются также у детей и подростков. Диагностика этих заболеваний представляет значительные трудности. Поэтому такие больные нуждаются в обследовании в условиях клиники с применением специальных методов исследований. Наряду с описанными выше заболеваниями сердечно-сосудистой системы в подростковом возрасте может встретиться так…

В соответствии с выделенными стадиями легочной гипертензии наблюдается различная клиническая картина заболевания. При первой степени легочной гипертензии клиника соответствует таковой при неосложненном открытом артериальном протоке. При второй и третьей степени легочной гипертензии чаще наблюдается отставание больных в физическом развитии, нередко отмечается левосторонний передний грудино-реберный горб, более выражены слабость, утомляемость, одышка при физической нагрузке, чаще отмечаются…

Популярное
Новое Прочее