Клиника гипотонических состояний у подростков (Изучение состояния физического развития)

Главная / Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста / Заболевания сердечно-сосудистой системы / Клиника гипотонических состояний у подростков (Изучение состояния физического развития)

Изучение состояния физического развития выявляет в 40% выраженное отставание физического развития, в части случаев и отставание полового развития. Среди девушек отставание полового развития встречается реже. Нередко у подростков обнаруживается субфебрильная температура.

Повышенная температура в основном отмечается у подростков, предъявляющих жалобы. Состояние сердечно-сосудистой системы у подростков с пониженным артериальным давлением не выявляет особых различий, характерных для какой-либо из групп подростков с гипотонией и подростков с нормальным давлением. На электрокардиограмме могут быть выявлены мышечные изменения (чаще у подростков с лабильной гипотонией с субъективными расстройствами).

При осциллографическом исследовании отмечается снижение уровня систолического, среднего гемодинамического давления и осциллярного индекса, а также асимметрия указанных показателей, что может быть использовано для диагностики гипотонии у подростков (Э. С. Рутенбург, 1963).

Исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы (Н. В. Мохнарева, 1956) выявляют пониженную адаптационную способность у подростков с гипотонией по сравнению с их здоровыми сверстниками.

Многими авторами отмечено, что изменения со стороны нервной системы появляются в разные сроки развития гипотонии (Н. С. Молчанов, 1962; Г. И. Маркелов, 1948, и др.). Н. С. Молчанов указывает, что при нейроциркуляторной дистонии весьма часто наблюдаются как нейровегетативные нарушения, так и функциональные изменения высшей нервной деятельности.

У подростков с пониженным артериальным давлением также отмечаются вегетативные сдвиги, выраженные преимущественно в повышении возбудимости парасимпатического отдела, а у отдельных подростков — повышения тонуса симпатической части нервной системы.

При исследованиях желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы отклонений от нормы не было выявлено (Э. С. Рутенбург). При определении основного обмена у подростков с гипотонией (Н. В. Мохнарева, 1956) отмечено некоторое снижение основного обмена у девушек со стабильной гипотонией. При исследовании крови у подростков с пониженным артериальным давлением выявлена анемия в 7,4%.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Величина давления в легочной артерии в значительной мере зависит от ширины протока (прямая пропорциональность). При небольшом диаметре боталлова протока (1—4 мм) величина сброса крови из аорты в легочную артерию невелика и давление в малом круге остается нормальным. При широком протоке имеется значительный сброс крови слева направо, который может достигать 40—75% всей крови от минутного объема…

Среди всех больных септальными дефектами самыми тяжелыми являются больные с наличием атриовентрикулярного канала. Сложные патологоанатомические изменения приводят к более выраженному нарушению гемодинамики. У таких больных, кроме сброса крови на уровне предсердий, происходит артериальный сброс крови из левого желудочка в правый, а также обратный ток крови из желудочков в предсердия через расщепленные створки атриовентрикулярных клапанов. Большинство…

Фонокардиограмма регистрирует ослабление второго тона над легочной артерией, систолический шум занимает всю систолу, имеет форму овала. Рентгенологическое исследование выявляет повышенную прозрачность легочных полей, обеднение легочного сосудистого рисунка и выбухание легочной артерии (постстенотическое расширение). Сердце расширено в поперечнике в результате увеличения правых отделов, что хорошо видно во втором косом положении. При зондировании сердца выявляется разница систолического…

Почечнокаменная болезнь, гидронефроз с симптоматической гипертонией у подростков встречаются редко. Иногда достаточно внутривенной пиелографии, чтобы установить диагноз. Своевременная диагностика этих заболеваний имеет большое значение, так как чем раньше будет произведено лечение, тем скорее можно ожидать обратного развития гипертонии. Немало затруднений в дифференциальной диагностике возникает при обследовании подростков и юношей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы с вторичным…

Прием пищи должен быть регулярным, не менее 4 раз в день. Для повышения активности физиологических процессов, совершенствования адаптационных и компенсаторных механизмов большое значение имеют физкультурные упражнения. В последнее время опубликовано немало наблюдений, свидетельствующих о положительном эффекте физической культуры при гипотонии (Н. С. Молчанов, 1969). М. В. Ковтун (1966) предложил специальные типовые упражнения лечебной гимнастики при…

Популярное
Новое Прочее