Низкие показатели содержания гемоглобина в крови преобладают у подростков со стабильной гипотонией. Количество лейкоцитов не выходит за пределы нормы. У некоторых подростков отмечается умеренный лимфоцитоз, реже моноцитоз.
Уровень сахара, холестерина, протромбина, кальция в пределах нормы. Изучению патогенеза гипотонических состояний, начатому в конце прошлого и начале текущего века, посвящено много работ. Были высказаны различные теории патогенеза гипотонических состояний.
Одни авторы обусловливали возникновение гипотонии конституционально-наследственными факторами, другие — объясняли механизм ее возникновения нарушениями в деятельности гипофиза, надпочечников и другими расстройствами. Некоторые авторы находили причину возникновения гипотонии в расстройствах гистаминного обмена, изменениях в лимфатической системе. Большинство советских исследователей считают причиной развития гипотонических состояний нейровегетативные и гуморальные нарушения.
Многочисленные и разнонаправленные исследования Н. С. Молчанова и его сотрудников показали, что в основе механизма гипотонических состояний лежат нарушения в состоянии центральной нервной системы, как коры, так и подкорки, в расстройстве регуляции корково-подкорковых соотношений. Как известно, именно в подростковом периоде в организме происходят бурные процессы перестройки нервно-регуляторных и гуморальных механизмов.
Эти особенности нервной системы делают ее особо чувствительной ко всякого рода эндогенным и экзогенным раздражителям. Поэтому всякие неблагоприятные воздействия в этом периоде (переутомление, психические травмы, недосыпание, вредные привычки, нарушения режима, недостаточность питания, травмы и др.) легко вызывают расстройства в деятельности центральных регулирующих механизмов.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Третья (конечная) стадия заболевания характеризуется тем, что в результате длительно существующей гипертензии малого круга кровообращения прогрессирует склероз легочных артериол, приводящий к еще большему повышению давления в легочной артерии. При этом повышенное систолическое и диастолическое давление в легочной артерии превышает таковое в аорте. В результате происходит постоянный сброс крови справа налево, у больных возникает цианоз. Компенсация…
Термин «коарктация» происходит от латинского слова coarctatio, означающего стеснение, сжатие, сдавливание и сужение канала. В настоящее время под коарктацией аорты понимают врожденные сужения, которые: локализуются в любом участке аорты, начиная от восходящего отдела, дистальнее ее полулунных клапанов, и кончая бифуркацией; создают препятствие кровотоку в аорте; вызывают комплекс гемодинамических и клинических изменений вследствие различия режимов кровообращения…
Первое сообщение о гипертонии в юношеском возрасте было сделано Alvarez в 1920 г., проводившим обследование студентов первого курса Калифорнийского университета. На основании своих данных Alvarez пришел к выводу, что возникновение гипертонии возможно еще задолго до наступления зрелости человека. В отечественной литературе впервые об ювенильной гипертонии сообщил И. Г. Гельман в 1927 г. Автор в своей…
Повышение давления, главным образом максимального, можно отметить и при незаросшем боталловом протоке. При этом врожденном пороке нередко отмечается увеличение пульсового давления в результате снижения диастолического давления, происходящего вследствие сброса крови из аорты в легочную артерию. Чаще всего диагностика этого порока не представляет особых затруднений. Если у подростков с открытым артериальным протоком отмечается только систолический шум…
Некоторые авторы обращают внимание на симптом Соколова — разницу наполнения пульса на правой и левой руке (более йодный слева), что связано с неодинаковым кровенаполнением в правой и левой подключичной артериях, так как последняя находится напротив протока. Довольно постоянным признаком открытого артериального протока является также низкое диастолическое давление при нормальном или даже слегка повышенном систолическом. Степень…