Хронические гастриты (Обострение процесса)

При обострении процесса отек слизистой может быть настолько выражен, что складки представляются распластанными. Утолщения складок слизистой отсутствуют при наклонности к гипотоническим процессам, что отмечается при более далеко зашедших стадиях болезни, преимущественно при выраженной атрофии слизистой. Все это безусловно снижает диагностическую ценность рентгенологического исследования при данном заболевании.

Проф. С. М. Рысс (1962) справедливо считает, что нет надежного диагностического теста и что «ошибочна и вредна тенденция получить готовый диагноз по данным только рентгенологического или только гастроскопического метода или только на основании нарушений кислотообразующей функции».

Только глубокое общеклиническое изучение больного с использованием всех современных методов дает право установить этот диагноз, предварительно исключив возможность наличия язвенной болезни. Анамнестические данные имеют определенное диагностическое значение и при распознавании и наличии обострения этого заболевания и при выявлении характера течения процесса.

Характерной особенностью хронического гастрита у молодых лиц является более сохраненная способность к компенсации процесса, чаще преобладают формы с сохраненной секреторной функцией, гиперсекрецией, меньшая частота выраженных рентгенологических и гастроскопических изменений желудка, и не столь выраженная симптоматика.

Реже наблюдаются изменения со стороны кишечника, печени, желчевыводящих путей. Особое место среди хронических гастритов занимают опухолевидные и антральные гастриты. Они не столь часто встречаются у подростков, таких больных следует направить к онкологу.

Лечение хронических гастритов будет различным в зависимости от характера процесса, а именно: имеется ли гастрит с сохраненной секреторной функцией или гастрит с секреторной недостаточностью.

При гастритах с сохраненной секреторной функцией и особенно в случаях, сопровождающихся повышенной кислотностью, лечение основывается на тех же принципах, что и лечение язвенной болезни.

Оно должно быть комплексным, индивидуальным, направленным на ликвидацию воспалительных изменений слизистой желудка.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Патогенез язвенной болезни следует рассматривать как цепь чрезвычайно сложных и взаимосвязанных явлений, влекущих за собой возникновение новых патогенетических звеньев, обусловливающих образование язвенных процессов в слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом основными звеньями в сложной цепи патогенеза язвенной болезни являются нарушения нейрогормональных взаимоотношений, приводящих к расстройству местных механизмов регуляции гастродуоденальной системы. Образование язвы в конечном…

Противопоказанием к физиотерапии является состояние после желудочного кровотечения (не ранее чем через 2—3 месяца), склонность к кровоточивости язвенного дефекта, а также рубцовый стеноз привратника. Показания для хирургического лечения делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными показаниями к оперативному вмешательству являются случаи, когда жизнь больного находится под угрозой; при осложнении язвенной болезни перфорацией, органическим стенозом привратника с…

В комплексе эндогенных этиологических моментов, способствующих заболеванию язвенной болезнью, немаловажную роль играет наследственная предрасположенность. Описаны семьи, все члены которых страдают язвенным диатезом, при этом обычно указывается на более тяжелое и упорное течение язвенной болезни. А. И. Ачаркан и С. Т. Гранат (1940) отмечали наследственную отягощенность в 65,6% юношеских язв. По данным этих авторов, наследственная предрасположенность…

При диспансерном наблюдении следует тщательно следить за начинающимся обострением заболевания (появление болей, усиление диспепсических явлений, изменение рентгенологических признаков и т. д.), систематически и тщательно, с учетом индивидуальных особенностей болезни, проводить противорецидивные курсы лечения, следить за больным после выписки из стационара, так как перемена обстановки, режима питания, труда могут отрицательно сказаться на течении болезни и вызвать…

Особое значение имеет нарушение режима питания, нерегулярность, приемов пищи, сухоедение, спешка во время еды, плохое разжевывание пищи, злоупотребление грубой, острой, пряной пищей. Эти нарушения режима питания, согласно нашим данным, встречаются у 1/2 больных с ювенильной язвенной болезнью. Наряду с нарушениями режима питания немаловажную роль в возникновении язвенной болезни играют такие вредные привычки, как употребление алкоголя…

Популярное
Новое Прочее