Хронические гастриты (Диета при гастритах с секреторной недостаточностью)

Главная / Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста / Заболевания желудочно-кишечного тракта / Хронические гастриты (Диета при гастритах с секреторной недостаточностью)

В комплексе лечебных мероприятий при гастритах с секреторной недостаточностью диетотерапия также занимает одно из ведущих мест. При обострении процесса в этих случаях назначают щадящую диету (стол № 1), которую по мере стихания острых явлений заменяют другой (стол № 2).

В основу стола № 2 положен принцип механического щажения слизистой оболочки желудка и стимуляции ее железистого аппарата сильными пищевыми раздражителями.

При этой диете из пищевого рациона исключают сырую растительную клетчатку, черный хлеб и другие продукты, являющиеся механическими раздражителями слизистой оболочки; пищу дают в измельченном виде, в то же время пища содержит экстрактивные вещества.

При гастритах с выраженной секреторной недостаточностью, глубокими морфологическими изменениями слизистой оболочки, особенно у больных с дефицитом веса, ряд авторов (И. С. Савонышко, В. Н. Будаковская, 1966) высказываются за расширение пищевого рациона.

Указанные авторы считают нецелесообразным исключать из пищевого рациона таких больных молоко и другие молочные продукты.

Благоприятный эффект при этих формах гастрита оказывает систематический прием разведенной соляной кислоты, которая наряду с заместительной терапией способствует образованию гастрина, возбудителя желудочной секреции, благотворно влияет на моторику, регулирует деятельность, привратника. Разведенную соляную кислоту нужно принимать в сочетании с периодическим назначением панкреатина (по 2—3 г в день в течение 2—3 месяцев), способствующего улучшению пищеварения в кишечнике. Показано применение натурального желудочного сока, а также минеральных вод.

Последние даются в прохладном виде, непосредственно перед едой. Рекомендуются промывания желудка. В отдельных случаях резко-выраженного атрофического гастрита назначают гормональную терапию (АКТГ внутримышечно по 10 единиц в течение 15—30 дней). Нередко хороший эффект дает применение спиртовой настойки диаскореи кавказской (по 15 капель 3 раза в день).

Как при гастритах с сохраненной секреторной функцией, так и при гастритах с секреторной недостаточностью показана активная витаминотерапия группы В, а также витамин С. При второй форме лечение комплексом витаминов можно сочетать с инъекциями алоэ (по 1 мл ежедневно).

В целях профилактики заболевания необходимо исключение вредных факторов, обусловливающих заболевание органов пищеварения (гигиена питания, ликвидация очагов инфекций, санация полости рта, лечение хронического тонзиллита, запрещение курения, приема алкоголя и т. п.), а также выявление и лечение ранних, начальных стадий болезни.

Подростки, страдающие хроническим гастритом, подлежат обязательному диспансерному наблюдению не реже 1 раза в течение 6 месяцев.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Симптом мышечной защиты у большинства подростков с неосложненной язвенной болезнью не выражен, иногда он может определяться периодически, в момент появления резких болей. При пальпации живота нередко определяются спастически сокращенные петли толстого кишечника, особенно в области сигмовидной кишки, которая прощупывается в виде плотного болезненного тяжа. Многие авторы у взрослых, больных язвенной болезнью, нередко констатируют увеличение печени….

При ювенильной язвенной болезни более часто, чем в норме, отмечаются неустойчивость, изменчивость секреции типа гетерохилии, когда цифры повышенной кислотности сменяются понижением ее и, наоборот, кривая секреции приобретает лестничный вид. Это явление чаще встречалось при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, чем при язвенной болезни желудка (соответственно 76 и 27,9%). Известно, что главные клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают…

Выделение уропепсиногена регулируется не только нервной системой, но и гуморальным путем, через гипофиз и надпочечник (С. М. Рысс, 1962; Е. В. Андрухиев, 1963; А. А. Фишер, 1969, и др.). Установлено, что функция главных желез желудка находится под влиянием системы гипофиз — надпочечник и применение больших доз АКТГ и глюкокортикоидов повышает содержание уропепсиногена в 2—3 раза….

Данные рентгенологического исследования при язвенной болезни у подростков в основном аналогичные таковым у взрослых больных. Одним из достоверных, прямых рентгенологических признаков ее, как известно, является наличие симптома ниши. Однако выявление последней у подростков особенно затруднено. Это объясняется обычно тем обстоятельством, что ниша часто окружена воспалительным валом, который характерен для обострения заболевания. При этом воспалительный отек…

Стертость клиники начального периода нередко приводит к ошибкам в диагностике. Наиболее часто при этом диагностируется хронический гастрит, аппендицит, глистная инвазия, пищевая интоксикация и т. п. Назначенное в таких случаях лечение естественно не устраняет клинических проявлений заболевания. В ряде случаев такие больные попадают на операционный стол с диагнозом острого аппендицита. Особо следует остановиться на так называемом…

Популярное
Новое Прочее