Язвенная болезнь (Наследственная предрасположенность)

В комплексе эндогенных этиологических моментов, способствующих заболеванию язвенной болезнью, немаловажную роль играет наследственная предрасположенность.

Описаны семьи, все члены которых страдают язвенным диатезом, при этом обычно указывается на более тяжелое и упорное течение язвенной болезни. А. И. Ачаркан и С. Т. Гранат (1940) отмечали наследственную отягощенность в 65,6% юношеских язв.

По данным этих авторов, наследственная предрасположенность при язвенной болезни встречается в 2 раза чаще, чем при всех других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, и в 7 раз чаще, чем у взрослых больных.

По нашим наблюдениям, наследственная предрасположенность у подростков с ювенильной язвенной болезнью отмечалась в 31%, при хронических гастритах она наблюдалась в 2 раза реже (14%). Большое значение наследственной отягощенности в возникновении язвенной болезни у детей и подростков придают чешские ученые (О. Грегор и сотрудники, 1959).

Изучая функции желудочно-кишечного тракта у детей, родители которых страдали язвенной болезнью, эти ученые находили различные функциональные нарушения у таких детей значительно чаще, чем у детей контрольной группы.

Таким образом, отмечая как бы наследственную предрасположенность к язвенной болезни, авторы приходят к выводу, что эти дети в целях профилактики язвенной болезни нуждаются в особом диспансерном наблюдении.

Исследования К. М. Быкова и И. Т. Курцина (1960) показали, что длительное язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки у родителей отражается на потомстве, что проявляется понижением сопротивляемости стенки желудка по отношению к вредным факторам.

Частое распространение язвенной болезни среди членов одной семьи обусловливается, по-видимому, не только наследственными факторами, а может явиться следствием однотипных условий жизни, быта, питания, психических влияний и т. п. Все эти факторы внешней среды безусловно играют немалую роль в возникновении язвенной болезни.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Механизм появления изжоги при этом представляется следующим образом. Повышенная возбудимость желудочных желез ведет к образованию более активного желудочного сока, в связи с чем смешанная с ним пища, попадая в двенадцатиперстную кишку, не успевает ощелачиваться, изменяется нормальное функционирование привратника, последний надолго остается закрытым («запирательный рефлекс»). В условиях нарушенных нервно-регуляторных механизмов усиленная моторная деятельность желудка может вызывать…

Симптом мышечной защиты у большинства подростков с неосложненной язвенной болезнью не выражен, иногда он может определяться периодически, в момент появления резких болей. При пальпации живота нередко определяются спастически сокращенные петли толстого кишечника, особенно в области сигмовидной кишки, которая прощупывается в виде плотного болезненного тяжа. Многие авторы у взрослых, больных язвенной болезнью, нередко констатируют увеличение печени….

При ювенильной язвенной болезни более часто, чем в норме, отмечаются неустойчивость, изменчивость секреции типа гетерохилии, когда цифры повышенной кислотности сменяются понижением ее и, наоборот, кривая секреции приобретает лестничный вид. Это явление чаще встречалось при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, чем при язвенной болезни желудка (соответственно 76 и 27,9%). Известно, что главные клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают…

Выделение уропепсиногена регулируется не только нервной системой, но и гуморальным путем, через гипофиз и надпочечник (С. М. Рысс, 1962; Е. В. Андрухиев, 1963; А. А. Фишер, 1969, и др.). Установлено, что функция главных желез желудка находится под влиянием системы гипофиз — надпочечник и применение больших доз АКТГ и глюкокортикоидов повышает содержание уропепсиногена в 2—3 раза….

Данные рентгенологического исследования при язвенной болезни у подростков в основном аналогичные таковым у взрослых больных. Одним из достоверных, прямых рентгенологических признаков ее, как известно, является наличие симптома ниши. Однако выявление последней у подростков особенно затруднено. Это объясняется обычно тем обстоятельством, что ниша часто окружена воспалительным валом, который характерен для обострения заболевания. При этом воспалительный отек…

Популярное
Новое Прочее