Клиника

Клиническая картина ювенильной язвенной болезни во многих чертах сходна с таковой у взрослых. Хроническое, рецидивирующее течение — одна из существенных черт этого заболевания.

Клиника болезни у подростков весьма вариабельна. Ведущим и наиболее характерным симптомом болезни является болевой синдром. В выраженных случаях отмечаются типичные для этого заболевания (связанные с приемами пищи или голодные, ночные боли) довольно интенсивные и характерные боли, чаще в эпигастральной области, иногда вынуждающие принимать больного определенные позы.

На ранних стадиях болезни типичного болевого синдрома, как правило, не наблюдается. В этих случаях боль, локализующаяся чаще в эпигастральной области, обычно кратковременна, носит нерезкий, иногда ноющий характер, проявляется через длительные промежутки времени, чаще после погрешностей в питании.

Однако при некотором сохранении «сезонной периодичности» у подростков связь с приемом пищи выражена менее отчетливо, чем у взрослых больных. При неосложненной язвенной болезни иррадиация болей у подростков обычно не наблюдается. Эта нечеткая клиническая симптоматика нередко игнорируется самими подростками, в связи с чем в начальном периоде болезни они обычно не обращаются за медицинской помощью.

Поэтому при проведении профилактических медицинских осмотров врачам необходимо детально и умело производить опрос подростков, так как анамнестические данные иногда являются ведущими в постановке раннего своевременного диагноза.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Данные рентгенологического исследования при язвенной болезни у подростков в основном аналогичные таковым у взрослых больных. Одним из достоверных, прямых рентгенологических признаков ее, как известно, является наличие симптома ниши. Однако выявление последней у подростков особенно затруднено. Это объясняется обычно тем обстоятельством, что ниша часто окружена воспалительным валом, который характерен для обострения заболевания. При этом воспалительный отек…

Стертость клиники начального периода нередко приводит к ошибкам в диагностике. Наиболее часто при этом диагностируется хронический гастрит, аппендицит, глистная инвазия, пищевая интоксикация и т. п. Назначенное в таких случаях лечение естественно не устраняет клинических проявлений заболевания. В ряде случаев такие больные попадают на операционный стол с диагнозом острого аппендицита. Особо следует остановиться на так называемом…

Основными причинами, способствующими возникновению первичного гастрита, особенно в подростковом возрасте, являются нарушения режима питания, сухоядение, избыточная еда, употребление недоброкачественной, трудно перевариваемой пищи, злоупотребление пряностями, раздражающей пищей, курением, алкоголем и т. п. Клиника хронического гастрита у подростков в общих чертах напоминает таковую у взрослых больных. Она мало характерна и неспецифична. Без тщательного клинического обследования подчас невозможно…

Лечение язвенной болезни может быть консервативным и. хирургическим. Консервативное лечение должно проводиться при всех случаях неосложненной язвенной болезни. Поскольку язвенная болезнь характеризуется циклическим течением, когда обострения периодически чередуются с ремиссиями, консервативное лечение будет различным в зависимости от этих периодов. Уже в самом начале возникновения язвенной болезни, а также при обострении процесса, подростки подлежат обязательному лечению…

При обострении процесса отек слизистой может быть настолько выражен, что складки представляются распластанными. Утолщения складок слизистой отсутствуют при наклонности к гипотоническим процессам, что отмечается при более далеко зашедших стадиях болезни, преимущественно при выраженной атрофии слизистой. Все это безусловно снижает диагностическую ценность рентгенологического исследования при данном заболевании. Проф. С. М. Рысс (1962) справедливо считает, что нет…

Популярное
Новое Прочее