Язвенная болезнь (Основные требования, предъявляемые к диете)

Основные требования, предъявляемые к диете, заключаются в щажении слизистой оболочки желудка, она не должна вызывать усиленной секреции его, способствовать нейтрализации соляной кислоты.

Однако следует учитывать, что диета должна быть достаточной по калоражу и соответствовать полностью физиологическому составу. Это имеет большое значение при лечении язвенной болезни в подростковом возрасте, так как растущий организм требует поступления всех ингредиентов пищи, особенно белков, витаминов и некоторых микроэлементов.

В настоящее время широко распространена противоязвенная диета, предложенная клиникой лечебного питания, в основу которой положена диета Певзнера, удовлетворяющая всем основным требованиям.

Она основана на принципе щажения желудка с постоянным увеличением нагрузки, исключением механических и химических раздражителей, с некоторым ограничением поваренной соли. Питание должно быть дробным и частым.

Особое внимание необходимо уделять достаточному содержанию в пищевых продуктах солей кальция, фосфора, железа и, особенно, витаминов. Помимо поступления витаминов с пищей, их необходимо добавлять путем назначения per os и парентерально.

Витамин С усиливает окислительно-восстановительные и регенераторные процессы, обладает десенсибилизирующим свойством, уменьшает секрецию и моторику желудка. Тиамин благотворно влияет на нервную систему и понижает кислотность желудочного сока в обеих фазах.

Он обеспечивает нормальный ход процессов в нервном волокне и переходе возбуждения на нервную клетку. Витамин В12 стимулирует обменные процессы, улучшает трофику тканей, хорошо воздействует на функциональное состояние нервной системы. В связи с этим особенно благоприятный терапевтический эффект дает комбинированное назначение витаминов B1, Bс и В12. Кроме того, необходимо назначать в достаточном количестве и витамин А, который способствует нормальной регенерации эпителия. Этот витамин находится в рыбьем жире.

В случаях гипо- или анацидитас показано назначение витамина U (противоязвенного фактора), который содержится в капустном соке. Противоязвенная диета состоит из трех рационов — стола № 1а, 16 и 1. В начале лечения больному дают пищу в жидком виде или в виде желе (стол № 1а).

Постепенно диету расширяют.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Выделение уропепсиногена регулируется не только нервной системой, но и гуморальным путем, через гипофиз и надпочечник (С. М. Рысс, 1962; Е. В. Андрухиев, 1963; А. А. Фишер, 1969, и др.). Установлено, что функция главных желез желудка находится под влиянием системы гипофиз — надпочечник и применение больших доз АКТГ и глюкокортикоидов повышает содержание уропепсиногена в 2—3 раза….

Данные рентгенологического исследования при язвенной болезни у подростков в основном аналогичные таковым у взрослых больных. Одним из достоверных, прямых рентгенологических признаков ее, как известно, является наличие симптома ниши. Однако выявление последней у подростков особенно затруднено. Это объясняется обычно тем обстоятельством, что ниша часто окружена воспалительным валом, который характерен для обострения заболевания. При этом воспалительный отек…

Основными причинами, способствующими возникновению первичного гастрита, особенно в подростковом возрасте, являются нарушения режима питания, сухоядение, избыточная еда, употребление недоброкачественной, трудно перевариваемой пищи, злоупотребление пряностями, раздражающей пищей, курением, алкоголем и т. п. Клиника хронического гастрита у подростков в общих чертах напоминает таковую у взрослых больных. Она мало характерна и неспецифична. Без тщательного клинического обследования подчас невозможно…

Стертость клиники начального периода нередко приводит к ошибкам в диагностике. Наиболее часто при этом диагностируется хронический гастрит, аппендицит, глистная инвазия, пищевая интоксикация и т. п. Назначенное в таких случаях лечение естественно не устраняет клинических проявлений заболевания. В ряде случаев такие больные попадают на операционный стол с диагнозом острого аппендицита. Особо следует остановиться на так называемом…

При обострении процесса отек слизистой может быть настолько выражен, что складки представляются распластанными. Утолщения складок слизистой отсутствуют при наклонности к гипотоническим процессам, что отмечается при более далеко зашедших стадиях болезни, преимущественно при выраженной атрофии слизистой. Все это безусловно снижает диагностическую ценность рентгенологического исследования при данном заболевании. Проф. С. М. Рысс (1962) справедливо считает, что нет…

Популярное
Новое Прочее