Костный эозинофилез (пробы)

Главная / Болезни костей у детей / Гиперостозы / Костный эозинофилез (пробы)

С целью выяснения причины постоянного недостатка АКТГ в моче А. Я. Бакулис применила две пробы: пробу Торна (введение 20 ед. АКТГ под кожу) с последующим исследованием мочи на АКТГ и эозинопеническую пробу Эскина (введение 0,5 мл 0,1% адреналина под кожу).

До введения АКТГ и через 4 часа после него проводился подсчет эозинофилов в крови, их количество уменьшается до 50% при нормальных надпочечниках. Положительная проба Торна и отрицательная проба Эскина свидетельствуют не о недостаточности коры надпочечников, а о гипофункции передней доли гипофиза.

По мнению А. Я. Бакулис, причиной эозинофильной гранулемы может быть аллергическое состояние организма, вызванное снижением функции передней доли гипофиза. Нам представляется, что эти данные не противоречат нашей трактовке костного эозинофилеза.

Вероятно, наряду с явными симптомами поражения передней доли гипофиза, наблюдаемыми при ксантоматозной форме заболевания, при множественном костном эозинофилезе имеются и скрытые поражения области основания мозга. Указанные выше исследования могут облегчить выявление скрытых поражений (скрытые формы костного ксантоматоза).

По данным литературы, у больных с ксантоматозной формой костного эозинофилеза может быть повышен уровень холестерина в крови. У наших больных этих изменений не было. Уровень кальция и неорганического фосфора во всех случаях был в пределах нормы. Щелочная фосфатаза крови, исследованная у 68 детей, также была без изменений, за исключением нескольких больных, имевших при поражении длинных трубчатых костей выраженный периостит, с развитием которого и можно связать увеличение активности щелочной фосфатазы до 14 ед. по Боданскому.

Интересные исследования проведены А. Я. Бакулис, показавшей, что посевы из 43 очагов в 41 случае оказались стерильными. Рентгенологическое исследование. Рентгенологическая картина костного эозинофилеза при поражении скелета очень разнообразна. Очаги поражения при одиночной, множественной и ксантоматозной форме не отличаются друг от друга.

Сам характер поражения так сложен, что может имитировать большое количество разнообразных заболеваний кости. Научиться рентгенологической диагностике костного эозинофилеза можно, только хорошо изучив всю костную патологию. Нередко очаги костного эозинофилеза гнездятся в плоских костях (кости свода черепа, крыло подвздошной кости, тело лопатки). В этих случаях рентгенодиагностика всегда труднее и сложнее, чем при поражении трубчатых костей.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

Валерий Ж., 8 лет. Родители обратились в детскую ортопедическую поликлинику ЦИТО с жалобами на хромоту ребенка и укорочение его левой ноги на 2 см. За год до обращения в поликлинику произошел патологический перелом шейки левого бедра. Ребенок находился на излечении в Казанском институте травматологии и ортопедии, где и диагностировано заболевание. При внешнем осмотре соматическое развитие…

О случаях рецидивирования и возникновения очагов эозинофильной гранулемы на новых местах после кажущегося выздоровления сообщили также М. Г. Абрамов (1962), Walthard и Zuppinger (1952) и др. Костный эозинофилез на этапах лечения Костный эозинофилез на этапах лечения: результат после резекции и гомопластики и результат через 2 года. В некоторых работах такие позднее появившиеся новые очаги эозинофильной…

Под термином «костный эозинофилез» подразумеваются два ранее рассматривавшихся раздельно заболевания — эозинофильная гранулема кости и костный ксантоматоз. Эозинофильная гранулема кости — заболевание, выражающееся в очаговом скоплении в костях эозинофильных лейкоцитов. Этиология и патогенез болезни остаются окончательно невыясненными, и исследования по этому вопросу продолжаются. Впервые заболевание под названием «псевдотуберкулезная гранулема» описана патологоанатомом Н. И. Таратыновым в…

Лечение больных с ксантоматозной формой костного эозинофилеза представляет трудности из-за наличия общих симптомов заболевания, связанных с заинтересованностью гипоталамической области. Оно состоит в облучении этой зоны, но из-за непостоянства и непрочности эффекта облучения возможны рецидивы. Облучение в случае его эффективности приводит лишь к устранению черепных симптомов, большие же костные очаги должны также подвергаться экстирпации. Абортивно текущий…

Этиология и патогенез эозинофильной гранулемы кости имеют различные трактовки. Существует мнение, что причиной заболевания является травма, однако она имеется не во всех случаях. Считали эозинофильную гранулему зоопаразитарным заболеванием. Высказывалось предположение об инфекционном происхождении заболевания как атипично протекающем остеомиелите, о вирусной природе болезни и о важной роли аллергии. По мнению А. Я. Бакулис (1965), эозинофильная гранулема…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее