Литературные данные по вопросу цитологической диагностики

Главная / Болезни костей у детей / Особенности диагностики костных поражений у детей / Литературные данные по вопросу цитологической диагностики

Литературные данные по вопросу цитологической диагностики опухолей опорно-двигательного аппарата очень немногочисленны. В этих работах убедительно показано, что цитологическое исследование целесообразно проводить не только в случаях неясной диагностики, но и тогда, когда, казалось бы, диагноз не представляет особых затруднений, так как при использовании цитологического метода можно получить детальное представление о строении самих клеток, образующих опухоль, а также провести некоторые цитохимические исследования опухоли.

Как показали работы А. С. Петровой (1963 — 1965), проведенные в клинической лаборатории ЦИТО, цитологическое исследование приобретает особую ценность и достоверность, если систематически проводятся сопоставления данных цитологического исследования и исследования микроскопических препаратов изучаемой опухоли. При этом имеет место не только взаимный контроль двух вариантов морфологического исследования опухоли, но и большая достоверность морфологического анализа опухолей вообще.

Из больных, находившихся под нашим наблюдением, цитологические исследования проведены у 124 детей с различными заболеваниями скелета:
эозинофильной гранулемой (у 24), остеобластокластомой (у 20), остеогенной саркомой (у 17), саркомой Юинга (у 12), хондромой (у 6), хондробластомой (у 6), ретикулосаркомой (у 9), фиброзной дисплазией и болезнью Олье (соответственно по 3 больных), хондросаркомой (у 6), остеоид-остеомой (у 3), ретикулезом (у 2), болезнью Гоше, параоссальной саркомой (по одному больному), а также с оссифицирующим миозитом (у 2), туберкулезными поражениями кости (у 2), остеомиелитом и изолированными абсцессами кости (у 7 больных).

Исследованные материалы получены при пункции и открытой биопсии. Частично это были отпечатки, сделанные во время операции. Почти во всех случаях представилась возможность в дальнейшем сопоставить цитологические данные с результатами гистологических исследований препаратов, проведенных в патологоанатомическом отделении. Цитологические и цитохимические исследования позволили установить ряд закономерностей, характерных для отдельных заболеваний, обнаружение которых доступно лишь при применении указанных методик.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

Изучение микросимптоматики у родственников приобретает существенную роль в генетических исследованиях при системных костных дисплазиях, так как открывает возможность выявления роли наследственных факторов тогда, когда отсутствует выраженный симптомокомплекс заболевания, и помогает изучить путь наследования там, где заболевание возникает «спорадически». Представленные предпосылки отражают некоторые аспекты ортопедогенетических исследований, проводимых в настоящее время в ЦИТО группой исследователей, включающей ортопедов,…

На практике многие системные костные дисплазии диагностируются неправильно. Основной причиной этого являются относительная редкость каждой формы дисплазии, большое разнообразие этих форм и необычайное сходство различных костных образований. В ряде случаев правильность диагноза зависит от наличия и полноценности генетического обследования семьи пробанда. Многие неправильные диагнозы, к сожалению, являются следствием довольно неточных клинических, рентгенологических и лабораторных критериев…

Несомненно, что ряд клинически сходных болезней человека обусловлен мутациями в разных локусах, но по конечному результату одна мутация как бы копирует другую (генокопирование). Известно не менее 6 разных рецессивных генов, обусловливающих не менее 6 четких форм первичных генетических нарушений метаболизма мукополисахаридов, которые можно выявить, используя одновременно клинические, рентгенологические, генетические и лабораторные методы исследования. Речь идет…

Для выявления признаков аномалий необходимы участие соответствующих специалистов и организация в ортопедическом стационаре диагностических коек. Например, описаны трудности при определении помутнения роговицы, которые иногда выявляются лишь с помощью щелевой лампы. Между тем наличие или отсутствие помутнения роговицы является существенным критерием в диагностике мукополисахаридозов. Можно с уверенностью сказать, что, кроме 6 установленных форм мукополисахаридозов, существуют другие,…

Дифференциально-диагностическое значение рентгенографии в остеологии детского возраста огромно. Необходимо учитывать возрастные особенности скелета ребенка, наличие эпифизарных зон роста, островков окостенения эпифизов, нередко разнообразных по форме и количеству, чтобы не принять норму или вариант развития за патологию. Нераспознанные пороки развития скелета — рудиментарные и дистопированные части скелета (так называемый поднадкостничный венозный синус — порок развития сосудов…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее