Главная / Детские инфекционные болезни / Каузальная терапия (лечебные меры, направленные против возбудителей болезни и их токсинов) / Побочные явления при применении лечебных препаратов (Возникновение аллергической реакции)
При возникновении аллергической реакции при лечении антибиотиков его следует заменить другим препаратом; назначают антигистаминную терапию.
Реакция обострения типа Яриша — Герксгеймера возникает в результате распада микробных клеток, вызванного антибиотиком; освобождающиеся эндотоксины могут вызвать кратковременную тяжелую реакцию организма — повышение температуры и другие явления интоксикации, поэтому от применения ударных доз антибиотиков, особенно действующих бактерицидно, следует отказаться.
Побочные явления, связанные с изменением бактериальной флоры. Антибиотики, подавляя чувствительную к ним нормальную бактериальную флору кишечника и других открытых полостей организма, создают благоприятные условия для роста антибиотикорезистентных микроорганизмов — стафилококков, эшерихий, синегнойной палочки, протея, грибов.
Нарушается нормальный кишечный микробиоценоз. Возникают дисбактериоз, суперинфекция. Наиболее часто дисбактериоз развивается при пероральном лечении антибиотиками широкого спектра действия (тетрациклины, левомицетин, эритромицин и др.). Наиболее частый кишечный дисбактериоз характеризуется расстройством функций кишечника — поносами.
Суперинфекция, вызванная грибами Candida — кандидамикоз, проявляется поражением слизистых оболочек полости рта, пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, кожи.
Очень редко при генерализации инфекции возникает кандидамикозный сепсис, характеризующийся тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом. Для предупреждения дисбактериоза и суперинфекции необходимы рациональный подбор антибиотиков, избегание неоправданно длительного их назначения, одновременное применение витаминов, а для профилактики кандидамикоза — нистатина, леворина.
При развитии дисбактериоза назначают эти антибиотики, применяют кефир, ацидофильное молоко, колибактерин, бифидумбактерин и другие биологические препараты этого типа.
При кандидамикозе рекомендуют большие дозы противогрибковых антибиотиков, при стафилококковом дисбактериозе — специфические иммунопрепараты.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов
При лечении больных острыми инфекциями особое значение имеют возникающие при применении химиотерапевтических и сывороточных препаратов побочные явления, частота и степень выраженности которых зависят от дозы и длительности применения препаратов, а также от индивидуальных свойств организма больного. Токсическое действие, проявляющееся тошнотой, рвотой, метгемоглобинемией, подавлением лейкопоэза (лейкопения, агранулоцитемия, тромбоцитопения), могут оказывать сульфаниламидные препараты. Нередко возникают побочные реакции…
Левомицетин угнетает костный мозг и лейкопоэз; применение его должно быть ограниченно, а детям в возрасте до 1 года его не следует назначать. Все антибиотики и особенно препараты широкого спектра действия отрицательно влияют на содержание витаминов в организме. При появлении токсических реакций лечение данным антибиотиком отменяют, назначают витамины, а при поражении почек, печени — соответствующие диету…
Сывороточная болезнь При применении чужеродных сывороток и сывороточных препаратов может возникать сывороточная болезнь — побочное явление аллергической природы. Она развивается как при первичном, так особенно часто и в наиболее тяжелой форме при повторном введении чужеродной сыворотки. Проявления сывороточной болезни возникают по истечении некоторого скрытого периода с момента введения сыворотки: при первичном введении через 7 —…
Химиотерапия — это воздействие на инфекционный процесс специфическими веществами, оказывающими подавляющее влияние на возбудителей в условиях макрооорганизма, который в конечном счете играет решающую роль в осуществлении лечебного эффекта. Большинство химиотерапевтических препаратов применяется при бактериальных, протозойных (малярия, лейшманиоз, амебиаз), грибковых (кандидамикоз), риккетсиозных (сыпной тиф, лихорадка Ку) инфекциях. При вирусных инфекциях химиотерапия применяется при заболеваниях, возбудители которых…
Антибиотики — выделяемые некоторыми живыми организмами специфические химические вещества, обладающие избирательным бактерицидным или бактериостатическим действием на определенные виды микробов. Антибиотические вещества продуцируются различными микроорганизмами, а также более высокоорганизованными животными и растениями. Многие антибиотики получены полусинтетическим путем (присоединением различных боковых цепей к молекуле исходного препарата). Некоторые антибиотики (например, левомицетин) приготовляют синтетическим путем. Антибиоз — проявление межвидового…
