Вирусные геморрагические лихорадки — группа природно-очаговых инфекций, различающихся по этиологии, эпидемиологии и клинике. В эту группу входит более 10 болезней, из которых в СССР встречаются: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС синоним: дальневосточный геморрагический нефрозо-нефрит, крымская, омская и среднеазиатская геморрагические лихорадки.
Большой вклад в изучение этих инфекционных заболеваний внесен отечественными учеными А. А. Смородинцевым, М. П. Чумаковым и др. Вирусная этиология этих инфекций твердо установлена.
Вирусы омской и крымской лихорадок культивируются в лабораторных условиях; изучены их морфологические и биологические свойства (М. П. Чумаков и др.). Вирус омской лихорадки по ряду признаков оказался близким к возбудителю клещевого энцефалита.
За последние годы получены прямые доказательства этиологического единства крымской и среднеазиатской геморрагических лихорадок.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов
Источником инфекции ГЛПС являются мышевидные грызуны, заражение от которых происходит через предметы, загрязненные их выделениями, и, возможно, через их эктопаразитов. Основным резервуаром инфекции при других наблюдающихся в СССР геморрагических лихорадках, по мнению, А. А. Смородинцева, являются клещи различных для каждой формы видов, дополнительным резервуаром служат мышевидные грызуны. В последние годы накоплены наблюдения, которые показали большую…
Крымская геморрагическая лихорадка распространена в южных степных районах Европейской части СССР, а ее разновидность — в среднеазиатских республиках. Омская геморрагическая лихорадка встречается в различных районах Азиатской части нашей страны. ПатогенезПатогенез и патологическая анатомия. Сущность этих заболеваний — острая капилляропатия, ведущая к повышению проницаемости капилляров и мелких сосудов и развитию геморрагического синдрома с различной локализацией поражений….
Инкубационный период продолжается в среднем 15 дней. Различают четыре периода течения болезни. Начальный лихорадочный период продолжается 2 — 3 дня. Заболевание начинается, как правило, остро, Иногда бурно; озноб, повышение температуры до 39 — 40° С, сильная головная боль, общая разбитость, боли в пояснице. Характерны гиперемия кожи лица и шеи и резкая инъекция сосудов склер. Период…
Нарастает олигурия; в особо тяжелых случаях развивается полная анурия; отеки не наблюдаются. Нарастают также изменения мочи, увеличивается остаточный азот и снижается резервная щелочность крови. С конца третьего периода наблюдаются первые признаки восстановления функций пораженных органов. Постепенно наступает заключительный период болезни — реконвалесценция, продолжающаяся 4 — 6 нед и более. Развития хронического нефрита не наблюдается. Со…
По клинике заболевание несколько напоминает ГЛПС. Инкубационный период при крымской лихорадке длится в среднем 7 — 10 дней, при омской — 2 — 4 дня. Начало болезни острое, без продром. Появляется озноб, внезапно повышается температура до 39 — 40° С, отмечаются сильные головные боли, сонливость. В дальнейшем может развиться нарушение сознания: при омской лихорадке чаще…
Среди осложнений следует указать на возможность массивных кровотечений, особенно частых и опасных при среднеазиатской лихорадке. Нередким осложнением является очаговая пневмония. Особенно часта она при омской геморрагической лихорадке. Она развивается в результате вторичной бактериальной инфекции. Изредка наблюдаются гнойные паротиты, отиты, пиелиты. Летальность при крымской геморрагической лихорадке колеблется в пределах 3 — 8 % (при среднеазиатском варианте…
Одним из важнейших условий успешного лечения является соблюдение постельного режима даже в легких случаях заболеваний. Больным необходимо обеспечить обильное питье (изотонический раствор хлорида натрия, раствор Рингера, 5 % раствор глюкозы, холодный чай). При упорной рвоте показано внутривенное введение 5% раствора глюкозы, солевых растворов, плазмы. При выраженном геморрагическом синдроме необходимо назначать аскорбиновую кислоту в больших дозах…
