Современные инкубаторы (Предотвращение потери тепла)

Главная / Физиология и патология новорожденных детей / Помощь новорождённым с патологией / Современные инкубаторы (Предотвращение потери тепла)

Для предотвращения потери тепла рекомендуют применять алюминиевую фольгу. Ввиду необходимости предотвращать охлаждение ребенка в результате применения холодных растворов или крови (например, при заменном переливании крови) их вводят через нагреватель, повышающий их температуру до 35,5 °С. Большим вкладом в интенсивную терапию новорожденных оказались новые аппараты для диагностирования и мониторного наблюдения за основными жизненными функциями.

В то время как при интенсивной терапии взрослых применение мониторных установок приносит сестрам экономию времени, при интенсивной терапии новорожденных непрерывное присутствие сестры у койки необходимо. Поэтому при интенсивной терапии новорожденных применяются преимущественно малогабаритные портативные электронные аппараты.

Чаще всего таким образом контролируются частота дыхания, частота сердцебиения и температура тела. Реже используются системы постоянного наблюдения за другими показателями, например, давления крови, насыщения крови кислородом, ЭЭГ активности и др.

Наблюдение за частотой дыхания имеет в патологии новорожденных особое значение, поскольку оно помогает выявить прежде всего начальные стадии развития гиалиновых мембран, характеризующиеся учащением дыхания, а также обнаружить повторное апноэ у находящихся в тяжелом состоянии недоношенных. Более простые в техническом отношении аппараты подают звуковые сигналы об отдельных дыхательных циклах и сигналом тревоги извещают об апноической паузе.

Более сложные аппараты оснащены стрелочным или цифровым указателем частоты дыхания и участками, позволяющими регулировать нижний и верхний пределы частоты, при которых включается сигнал тревоги.


«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек

Современные инкубаторы позволяют также взвешивать ребенка внутри инкубатора, а именно таким образом, что поверхность, на которой ребенок лежит, является составной частью весов. Положение этой поверхности можно свободно менять. К инкубатору принадлежит устройство для отсасывания секрета из дыхательных путей и желудка ребенка, далее, особый шланг для подачи кислорода, законченный небольшой маской; применяются также небольшие палатки из…

Применяются различные виды датчиков: Термисторы, помещаемые перед носовыми отверстиями ребенка, которые должны реагировать на разницу в температуре вдыхаемого и выдыхаемого воздуха; внутри инкубаторов, где воздух нагревается почти до температуры тела ребенка, такие датчики не очень оправдали себя, кроме того имеются затруднения с их прикреплением. Датчики реагируют на дыхательные движения ребенка, основываясь на вызванном движением изменении…

При регистрации потенциалов применяются дисковые приклеивающиеся электроды. У самых маленьких детей прикреплять электроды иногда затруднительно, мешают межреберные углубления и складки кожи, в результате чего получается недостаточная проводимость. Предварительная обработка кожи, улучшающая ее проводимость путем обезжирения и с помощью электродной пасты, необходима для того, чтобы адгезия была совершенной. Применение же игольчатых электродов проще, однако оно влечет…

Периферические датчики являются пока ненадежными. В последние годы начинают применять систему постоянного наблюдения за рО2 с помощью видоизмененного кислородного электрода Кларка. В связи с необходимостью нагревать электрод до 38 — 43 °С можно использовать его в случае глубокой незрелости новорожденного лишь на протяжении нескольких часов, чтобы не допустить возможного термического повреждения нежной кожи. Мониторную систему…

В соответствии с требованиями гигиены и эксплуатации целесообразно поместить записывающее устройство вне бокса интенсивной терапии (например, на другом этаже). Связь между персоналом, обслуживающим исследуемого ребенка, и лицами, обслуживающими соответствующую аппаратуру, следует обеспечить домашним телефоном. Важной мерой считается постоянное измерение концентрации кислорода в воздухе инкубатора. Наиболее удобными оказались аппараты, применяющие для измерения кислородный электрод Кларка. Подача…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее