Введенные в материнский организм вещества (лекарства, наркотики) могут путем плацентарного кровообращения проникнуть в ток крови плода и оказать нежелательное воздействие на плод. В поздние сроки беременности такое явление бывает сравнительно редким. Механические повреждения, вызванные амниотическими сращениями или вынужденным положением тела, особенно при недостатке околоплодных вод, приводят к состояниям, имеющим вид врожденных пороков.

Патологические состояния плода в поздние сроки беременности могут протекать как острое происшествие, исходом которого может быть выздоровление или гибель плода, однако в большинстве случаев они имеют затяжное и прогрессирующее течение до родов, иногда также после рождения (инфекция, гемолиз).

Отделение новорожденного от матери в родах сочетается обычно с прекращением патогенного действия среды и с остановкой дальнейшего развития фетального заболевания, однако длительное действие, главным образом, обменных расстройств (гипоксия, недостаточное питание) в период интенсивного внутриутробного развития детского организма создает условия для развития более глубоких изменений, которые могут препятствовать послеродовой адаптации или сохраняться в дальнейшей жизни.

Исключительно уязвимой является ЦНС, и возникновение стойкого нарушения ее функции, которое может обнаружиться только в постнатальной жизни, представляет собой главную угрозу в этот период.

Типичными синдромами, развивающимися в поздние сроки беременности, являются:
синдром травматического расстройства ЦНС, гипотрофия новорожденного, диабетическая фетопатия, гемолитическая болезнь новорожденных, врожденная инфекция. Окончание беременности раньше обычного срока и рождение недоношенного ребенка представляет собой специфическое и очень частое осложнение беременности поздних сроков.

Потенциальная значимость этого осложнения пропорциональна степени незрелости развития ребенка при рождении, и она проявляется в развитии вторичных осложнений в период послеродовой адаптации.


«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек

Реактивность рождающегося плода обусловлена степенью зрелости развития, достигнутой им во время родов. Однако на передний план выступает прежде всего сниженная устойчивость к типичным для родового акта факторам риска. В первую очередь это ломкость опорных тканей и сосудов, особенно отчетливо выраженная у недоношенных детей, далее повышенная чувствительность к анестезирующим и фармакологическим препаратам, обусловленная их медленным выделением,…

При прохождении плода по родовому каналу, особенно в случае его ригидности, абсолютной или относительной узости, на головку плода действуют значительные механические силы, вызванные, с одной стороны, сокращениями матки, с другой стороны, оперативными приемами (выжимание, экстракция, щипцы), которые, однако, будучи необходимыми для извлечения находящегося в тяжелом положении плода, подвергают последний одновременно чрезмерному давлению или тяге. В…

Введенные матери во время родов лекарства проникают в различной степени через плаценту и действуют на плод. Реакция на их воздействие проявляется с момента рождения плода (анестетики, успокаивающие) или в последующие дни. Реакция на воздействие патогенных механизмов при родах, длительность которых исчисляется часами, имеет характер острой угрозы или повреждения, которое может однако оказаться очень тяжелым и…

В постнатальном периоде рост ребенка в связи с временно отрицательным трофическим балансом на некоторое время прекращается, тогда как развитие функций под влиянием новых условий среды продолжается. В первую очередь совершенствуются те энзимные механизмы, необходимые для функционирования обменных систем, которые у плода работают в ограниченной степени или совсем не работают. Состояние здоровья и развитие новорожденного может…

Развившиеся в течение беременности или при родах структурные или функциональные отклонения от нормы могут после рождения проявляться как более или менее значительное препятствие, мешающее адаптации новорожденного к условиям внеутробной жизни. Являясь наиболее частой причиной заболеваемости и смертности в первые часы и дни жизни, нарушения адаптации представляют собой особую и центральную область патологии новорожденных. В клиническом…

Популярное
Новое Прочее