Атрезия двенадцатиперстной кишки (Диагноз)

Диагноз основывается на нативном снимке живота. В типичных случаях на снимке отображается большой желудочный пузырь и отсутствие воздуха в кишечнике.

Отсутствие пузыря не опровергает диагноза, так как у ребенка воздух мог быть удален во время срыгивания.

Рекомендуется ввести в желудок 10 — 15 мл шипучей жидкости или воздуха и следить за их дальнейшим ходом. Желудочный пузырь хорошо виден в положении на левом боку или в вертикальном положении. Контрастного вещества применять не требуется. Стеноз двенадцатиперстной кишки.

Очень редкое поражение, причем либо первичное, либо обусловленное незавершенным поворотом кишечника или при кольцеобразной поджелудочной железе.

Рвота у ребенка появляется раньше 4-го — 5-го дня в редких случаях, чаще она начинается через несколько недель или же месяцев после рождения. Рвота наступает не после каждого кормления.

Рвотные массы почти всегда с примесью желчи.

Лечение хирургическое.


«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек

Редкий и даже очень редко встречающийся порок, причем в два раза чаще поражаются мальчики; этиология неизвестна. Атрезия локализуется в большинстве случаев совсем под пузырем и ее распознавание по внешним признакам теоретически не представляет никаких затруднений: анурия, пальпаторная, прощупываемая опухоль, бывающая иногда заметной над лонным сращением. Может иметься и асцит, так как продукция мочи, и наполнение…

Частота всех типов данного порока слегка превышает 0,2 ‰ и, по-видимому, немного больше, так как в период новорожденности и в грудном возрасте диагностируют лишь самые обширные дефекты. Левостороннее поражение явно преобладает над правосторонним, изолированные случаи над дефектами, сопряженными с другими пороками в картину многочисленных мальформаций (сердечные пороки, гидроцефалия, спинномозговые грыжи). К клиническим признакам относится приступообразный…

Совокупность всех типов данной аномалии варьирует между 0,2 — 0,3 ‰. Грыжа пупочного канатика возникает на 6 — 10-й нед внутриутробного развития, являясь наименьшей из всех дефектов. Образование омфалоцеле (экзомфалоз, амниоцеле) относится к самому раннему периоду развития зародыша — самое позднее до истечения 3-й нед. Занимает гораздо большую поверхность брюшной стенки, гипоплазия мышечной ткани уже…

Аномалии костной системы составляют около 10 % всех врожденных пороков. Они бывают либо системными, образуя известные картины хондродистрофии и несовершенного остеогенеза, либо локализованными, причем даже «точечно»: они поражают в виде дефекта, неправильности или избыточности длинные кости, мелкий скелет, ребра, позвонки и череп. Эти аномалии не являются причиной ургентных состояний, ввиду чего их диагностирование не бывает…

Несовершенный остеогенез (osteogenesis imperfecta) напоминает укороченными конечностями хондродистрофию; на конечностях имеются свежие или заживленные переломы. Кости черепа бывают мягкими или пергаментообразными, на грудной клетке, позвоночнике и конечностях бывают деформации. Типичным признаком является голубой цвет склер. Имеется целый ряд системных заболеваний скелета (например, синдром Клиппеля — Фейля), так как не только первичные аномалии скелета, но и…

Популярное
Новое Прочее