Клиническая морфология и симптоматология себороидного дерматита

Главная / Кожные болезни в детском возрасте / Кожные болезни у грудных и маленьких детей / Клиническая морфология и симптоматология себороидного дерматита

Основным морфологическим признаком во всех случаях является эритема с шелушением. Пораженные участки кожи умеренно, иногда очень слабо, а иной раз сильно покрасневшие, с мелкими, сероватыми жирными чешуйками, которые трудно отторгаются.

Пораженная кожа может быть слабо инфильтрированной и отечной; часто она бывает сверхинфектированной, импетигинизированной, в особенности, когда поражение сосредоточено в складках (позади ушей и на волосистой части головы).

И наоборот, изменения на гладкой коже (на лице, туловище, конечностях) обычно сухие: эритема здесь может быть очень слабо выражена, иногда настолько слабо, что ее не заметно, а в картине преобладает отрубевидное шелушение (pityriasis simplex). Чистый себороидный дерматит и в более старшем возрасте не сопровождается особыми субъективными симптомами (зудом).

В редких случаях себороидный дерматит может экзематироваться, причем может появиться зуд. Когда он сопровождается сильным зудом, то либо находится перед экзематизацией, либо комбинируется с истинной экземой или невродермитом. В атипических случаях себороидного дерматита сильный зуд говорит скорее о другом заболевании.

Зуд при себороидном дерматите является не обязательным, почти исключающим это заболевание симптомом.

Характерными местами расположения себороидного дерматита у более старших и маленьких грудных детей являются складки позади ушей, мочки уха, складки глаз, околоносовые складки, остальные складки тела. Поражения в складках более ограничены, не имеют склонности к плоскому, эритродермическому распространению, с трещинами в глубине складок.

Эта локализация настолько типична, что является основой для диагноза в неясных случаях. Чем старше ребенок, тем больше проявления себороидного дерматита напоминают таковые при себорейной экземе у взрослых. Изменения на коже туловища и конечностей часто имеют вполне подобный псориазу характер. Сливаясь, они могут образовать фестончатые узоры со строго ограниченной эритемой и обильными жирными легко отторгающимися чешуйками.


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Наряду с синдромом Джанотти Крости в детском возрасте описаны и другие синдромы неизвестной этиологии, которые пока что с одинаковым основанием можно рассматривать как реактивные дерматиты или как инфекционные экзантемы. Например, в 1955 г. Пельбуа (Pelbois) и Роллье (Rollier) описали в Марокко эпидемический милиарный пустулез у новорожденных. Заболевание наблюдалось, главным образом, в весенний сезонов виде семейных…

Явления со стороны кишечника имеют три различные формы с разным прогнозом. Банальный понос 3 — 4 раза в день, причем кал лишен запаха; проходит вскоре после прекращения введения антибиотиков; встречается в 25% случаев. Аноректиты и вульвовагиниты — развиваются позже во время лечения, сопровождаются зудом и весьма трудно поддаются лечению Холериформный синдром — с очень тяжелой…

Этот синдром наблюдался у детей в возрасте между 6 месяцами и 5 годами. Выражается в эритемопапулезной высыпи, которая начинается с одной стороны в области подмышечной ямки, на плече, иногда на бедре. Затем постепенно и быстро высыпание охватывает и соответствующую половину туловища и конечность. В редких случаях высыпь может поразить и другую половину тела, причем здесь…

Лечение побочных явлений Большей частью с прекращением введения антибиотика проходят и побочные явления. При легких побочных явлениях, когда необходимо продолжение лечения основного заболевания антибиотиками, желательно антибиотик, вызвавший побочные явления, заменить другим. Иногда хорошие результаты дают антигистаминные препараты, примененные внутрь и парентерально. Труднее всего вылечиваются контактные кожные явления, так как здесь сильнее всего выразилась аллергия. При…

Острый ограниченный отек кожи — морфологическиэволютивный вариант крапивницы. Он может появиться в комбинации с высыпью из «волдырей» или в чистой форме. Выражается в напряженном, отечном, быстро развивающемся ограниченном опухании, чаще всего на лице (губы, веки, щеки), а также и языка, гортани, глотки, причем в последних случаях может привести к значительным нарушениям дыхания и глотания. В…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее