Внезапная смерть больных экземой грудных детей

Тяжелые общие септические осложнения при детской экземе могут привести к быстрому летальному исходу. Однако в этих случаях всегда наблюдаются симптомы общей инфекции и нет основания говорить о «внезапной смерти от экземы».

Существуют, однако, случаи, сравнительно часто наблюдавшиеся в прошлом, а за последние годы исключительно редкие, когда больные экземой дети умирали «очень быстро, почти внезапно и неожиданно» (Марфан). Тот же автор описывает следующим образом картину наступления этой смерти:

«Обычно при сильно распространенных, но иначе ничем иным не отличающихся экземах, при хорошем общем состоянии вдруг в течение нескольких мгновений лицо ребенка делается ливидным, экземная высыпь бледнеет, губы делаются синюшными, дыхание учащается, крылья носа раздуваются при каждом вздохе; конечности стынут; ребенок впадает в бесчувственное состояние, только изредка вздрагивает. Температура, если успеть ее измерить — около 38°С. Пульс быстро ослабевает, температура повышается, описанные выше изменения усиливаются, и ребенок умирает либо внезапно, в обморочном состоянии, либо в течение нескольких секунд после судорог. От начальных симптомов до наступления смерти проходит 3 — 4 часа. Иногда явления длятся всего 15 минут. Вскрытия не обнаруживают почти ничего, чем можно было бы объяснить картину и причину смерти».

При еще невыясненной этиологии детской экземы для объяснения внезапной смерти больных экземой детей существуют различные мнения и предположения, большей частью недоказанные, невероятные или неприменимые для всех случаев.

Например, Финкельштейн отмечает, что больные экземой дети склонны к коллапсу, судорогам, гипертермии. Иногда эти явления необъяснимы, иногда обусловлены перегреванием (слишком теплая одежда, высокая температура воздуха, общие согревающие компрессы).

«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Повышенная чувствительность к пенициллину часто обусловливается предварительной сенсибилизацией организма дерматомикозами, вдыханием спор сапрофитных грибков и находящимися в пище сапрофитными грибками, известное количество которых является специфическим для данных продуктов питания, например, для хлеба, помидоров, картофеля и пр. Наиболее часто сенсибилизация по отношению к пенициллину наступает при соприкосновении этого антибиотика с кожей и слизистыми, например, при применении…

Наблюдаются: хотя и весьма редко, анафилактоидные состояния и анафилактический шок. По мнению Александера, анафилактоидные состояния начинаются через 20 минут после впрыскивания. У больного начинается одышка, приступы кашля, побледнение, цианоз и потение. В легких случаях эти явления проходят через 3 — 5 минут. При тяжелом анафилактическом шоке явления начинаются тяжелым приступом кашля; одышка, бледность и синюшность…

При лечении стрептомицином аллергические реакции почти те же, что и при применении пенициллина. Наиболее часто они наблюдаются при профессиональном контакте со стрептомицином у медицинского персонала. Гораздо важнее при применении стрептомицина токсические явления, главным образом со стороны нервной системы. Они наблюдаются не раньше 14-го дня с начала лечения и обусловлены большими дозами применяемого антибиотика. Дети чувствительнее,…

Антибиотики с широким спектром действия — биомицин (ауреомицин или хлортетрациклин), террамицин (окситетрациклин), ахромицин (тетрациклин) и хлоромицетин (левомицетин, синтомицин или хлорамфеникол) и др. Побочные явления, наблюдаемые при этих антибиотиках, обычно доброкачественны. Однако в редких случаях могут наступить весьма тяжелые побочные явления, опасные для жизни больного. Они обусловлены, в первую очередь, нарушением равновесия нормальной бактериальной флоры в…

Наряду с синдромом Джанотти Крости в детском возрасте описаны и другие синдромы неизвестной этиологии, которые пока что с одинаковым основанием можно рассматривать как реактивные дерматиты или как инфекционные экзантемы. Например, в 1955 г. Пельбуа (Pelbois) и Роллье (Rollier) описали в Марокко эпидемический милиарный пустулез у новорожденных. Заболевание наблюдалось, главным образом, в весенний сезонов виде семейных…

Популярное
Новое Прочее