В более поздние периоды развития туберкулезной инфекции при очень хорошо оформленном состоянии аллергии и иммунитета, при гематогенной доброкачественной милиарной туберкулезной диссеминации развиваются доброкачественные в отношении местных проявлений, а также и в отношении общего состояния организма, туберкулезные поражения кожи. Они характеризуются прежде всего тем, что очень трудно, даже невозможно на практике обнаружить туберкулезные палочки в поражениях,…
Tuberculosis cutis lichenoides s. lichen scrofulosorum Характеризуется мелкими, размерами с булавочной головку или с просяное зерно, папулками, часто располагающимися вокруг отверстия сально-волосяных фолликулов, рассеянными или сгруппированными, главным образом на коже туловища. Поверхность этих слегка возвышающихся над кожей остро-верхушечных или полукруглых папул или гладкая, или часто покрыта мелкими сероватыми чешуйками. Цвет папул или как у нормальной…
Сыпь чаще всего располагается на коже груди, спины, реже на бедрах, очень редко на лице и голове. Сгруппировываясь, элементы сыпи при лихеноидном кожном туберкулезе образуют округлые или неправильной формы бляшки или реже полигональные фиолетово-красные, умеренно инфильтрированные очаги, покрытые мелкими чешуйками. И в этих случаях при внимательном осмотре обнаруживают типичные папулы, плотноватые на ощупь. Образованные таким…
Патогенез папулонекротического туберкулеза кожи идентичен с патогенезом лихеноидной формы — доброкачественное гематогенное рассеивание при хорошо оформленном состоянии аллергии и иммунитета, при хорошем общем состоянии и спонтанной тенденции к самоизлечению. Характерен рецидивирующий характер сыпей, появляющихся чаще всего весной или осенью и исчезающих летом. Кроме того, изменения более глубокие, чем при лихеноидном туберкулезе, и вследствие центрального некроза…
У детей младшего возраста отмечается преимущественная или исключительная локализация сыпи в области ягодиц. В качестве вариантов папулонекротического туберкулеза описываются формы, при которых изменения носят папуло-пустулезный характер. Располагаясь на лице, они напоминают acne vulgaris и называются асnitis, а на туловище напоминают хронически протекающий стафилококковый фолликулит и называются fоlliсlis. Развитие этих двух форм связывают с наличием себореи,…
При открытом туберкулезе легких, а также при туберкулезных процессах в кишечнике или мочевых и половых путях из естественных отверстий постоянно выделяются туберкулезные палочки. Эти палочки могут внедриться в слизистую гортани, глотки, зева, рта, а также около анального и мочеполового отверстия, вызывая так наз. аутосуперинфекцию. При плохом общем состоянии организма и слабо выраженной иммунобиологической защите развиваются…
Как мы уже видели, у детей преобладает первичная форма туберкулеза, а вторичная форма развивается при лучше оформленном состоянии аллергии и иммунитета. Для оформления этого состояния необходимы, с одной стороны, более длинный период времени, а, с другой, — более благоприятное течение до угасания проявлений первичной формы туберкулеза, что способствует развитию вторичной экзогенной или эндогенной суперинфекции. Вот…
Колликвативный туберкулез является второй по частоте после волчанки формой туберкулеза кожи, а по нашим данным, большинство случаев этой формы наблюдается именно в детском и юношеском возрасте, чаще всего в возрасте от 5 до 10 лет. Заболевание колликвативным туберкулезом взрослых в большинстве случаев начинается еще в детском возрасте. Колликвативный туберкулез развивается или путем поражения кожи вблизи…
Поражение локализуется водной или в большем количестве областей — сбоку на шее при развитии процесса на базе туберкулезного лимфаденита, на конечностях (в области суставов) в связи с костно-суставным туберкулезом, на туловище в связи с туберкулезом ребер, позвоночника или плевры, или на различных местах в мягких тканях при гематогенном патогенезе. Когда колликвативный туберкулез развивается из подкожной…
Tuberculosis cutis luposa s. lupus vulgaris Туберкулезная волчанка обычно поражает кожу лица, главным образом, носа и щек, слизистую оболочку носа и рта, мочки ушных раковин, но может локализоваться также на коже конечностей и любой области кожи. Все еще встречаются случаи, сильно диссеминированные или охватывающие обширные области кожи. Туберкулезная волчанка начинается и развивается типичными изменениями. Характерно…
