Дозируются все ингаляционные β-адреномиметики одинаково: до 10 лет — не более 6 доз/сут (1 доза через 4 ч), после 10 лет — не более 12 доз/сут (2 дозы через 4 ч). Отмена препаратов и снижение доз проводятся постепенно, под контролем состояния бронхиальной проходимости.

β-Адреномиметики можно вводить подкожно, так как в отличие от адреналина спазмов сосудов в месте инъекции они не вызывают. Эффект возникает через 10 — 15 мин, продолжается 4 — 6 ч. Орципреналин вводят по 0,1 мл 0,05 % раствора на 1 год жизни ребенка (не более 1 мл), тербуталин — по 0,05 мл 0,1% раствора на 1 год жизни (не более 0,5 мл).

Нежелательные эффекты β-адреномиметиков возникают при передозировке препаратов в результате их бесконтрольного ингалирования. Наиболее частое, хотя и неопасное осложнение — мышечный тремор. Возможно также развитие толерантности β-адренорецепторов к адреномиметикам, что создает предпосылки для развития астматического статуса.

Показания к применению β-адреномиметиков:

  1. для купирования начинающегося или умеренно выраженного бропхоспазма;
  2. в комбинации с эуфиллином для усиления его эффекта;
  3. в комплексной терапии синдрома бронхиальной обструкции, протекающего с преобладанием гиперсекреции.

Эффективность β-адреномиметиков снижается при использовании их после ингаляций беклометазона дипропионата. Эфедрина гидрохлорид — непрямой адреномиметик.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Для лечения интоксикаций используют следующие мероприятия или медикаментозные средства: отмену СГ, слабительные (вазелиновое масло), холестирамин, унитиол, атропин, дифенин, β-адренолитики, антикальциевые препараты. Показания к применению СГ при неотложных состояниях. У детей существуют две основные группы состояний, при которых могут быть использованы СГ: острая сердечная недостаточность и аритмии. При лечении острой сердечной недостаточности СГ не должны быть…

Норадреналин — основной медиатор симпатической нервной системы, депонирующийся в везикулах пресинаптических окончаний постганглионарных симпатических нервов. В мозговом слое надпочечников он содержится вместе с адреналином и другими катехоламинами, составляя 10 — 20 %. Механизм действия норадреналина состоит в прямой стимуляции адренорецепторов, что приводит к развитию разнообразных фармакологических эффектов. Фармакокинетика норадреналина. Препарат при подкожных инъекциях плохо всасывается,…

Механизм действия В синапсах эфедрина гидрохлорид вытесняет НА из пресинаптических окончаний, тормозит его обратный захват и повышает чувствительность рецепторов к катехоламинам. В целом эфедрин проявляет ту же фармакологическую активность, что и адреналин, но эффекты первого значительно слабее, хотя и существенно длительнее. Фармакокинетика Эфедрин кислотостабилен, не инактивируется МАО и КОМТ, хорошо всасывается из тонкой кишки, поэтому…

Врач скорой помощи располагает лишь таблетками нитроглицерина для сублингвального введения. Этот путь обеспечивает быструю абсорбцию и поступление препарата в системный кровоток. Пик концентрации в плазме достигается уже через 2 мин, а период полувыведения — 3 — 4 мин. Метаболизм нитроглицерина происходит в печени до конечного продукта — глицерина. Метаболиты нитроглицерина в основном выводятся почками, период…

Мезатон (фенилэфрин) — синтетический препарат, является сильным стимулятором периферических α-адренорецепторов. Частично его эффекты могут зависеть от освобождения норадреналина из пресинаптических окончаний. Мезатон преимущественно влияет на сердечнососудистую систему. Внутривенное и подкожное введение мезатона вызывает повышение артериального давления (систолического и диастолического), которое имеет большую длительность (20 мин после внутривенного и 50 мин после подкожного введения), чем после…

Популярное
Новое Прочее