Ограниченный отек кожи или слизистых оболочек развивается остро, может сопровождаться подъемом температуры тела. Наиболее типичная локализация — лицо, конечности, слизистая оболочка полости рта, мягкое небо. Отеки безболезненны, но вызывают неприятное ощущение распирания.

При локализации отека на слизистой оболочке кишечника могут быть боли в животе, имитирующие клинику острого хирургического заболевания.

Особо опасен отек Квинке, локализующийся в области ложных голосовых связок, — аллергический отек гортани. Наиболее частые причины отеков Квинке — лекарственные вещества, пищевые продукты (яйцо, рыба, цитрусы и т. д.), реже заболевание возникает как проявление пыльцевой или эпидермальной аллергии.

Первая врачебная помощь

В случае, когда локализация отека не нарушает функции жизненно важных органов, можно ограничиться внутримышечным введением возрастной дозы антигистаминов (пипольфен, супрастин, тавегил) и 10% раствора кальция глюконата.

Если заболевание протекает со значительным нарушением общего состояния, с подъемом температуры тела, затруднением дыхания, глотания, выраженным болевым абдоминальным синдромом, то указанные препараты вводят внутривенно струйно в комбинации с преднизолоном.

При аллергическом отеке гортани, помимо перечисленных мероприятий, проводят паровые солесодовые ингаляции. Больные, которым в связи с тяжестью состояния на догоспитальном этапе вводили преднизолон, подлежат госпитализации в соматическое, реанимационное или ЛОР-отделения.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Астматический статус — затяжной приступ бронхиальной астмы, не купирующийся одноразовым введением бронхоспазмолитиков. Упорство бронхиальной обструкции при астматическом статусе обусловлено особенностями его патогенеза, в основе которого лежит рефрактерность ?2-адренорецепторов бронхиального дерева. Основные причины снижения чувствительности этих рецепторов: нерациональное применение B-адреномиметиков; врожденная несостоятельность; вирусная или бактериальная бронхолегочная инфекция. В зависимости от степени блокады B2-адренорецепторов различают 3 стадии…

С учетом сведений об этиологии заболевания, и в частности данного приступа, проводят мероприятия по возможному ограничению контакта больного с «виновными» аллергенами. При бытовой этиологии приступа проветривают помещение, из постели больного удаляют перьевые и пуховые принадлежности. Если приступ является следствием пыльцевой аллергии, то целесообразно закрыть окна, ограничив таким образом поступление пыльцевых аллергенов извне, увлажнить воздух помещения,…

Препаратом выбора при оказании первой помощи является эуфиллин (теофиллин). Применяется 2,4% раствор эуфиллина, который разводят в 20 — 100 мл 5% раствора глюкозы и вводят медленно струйно или капельно внутривенно. Разовая доза для детей до 4 лет — 6 мг/кг массы тела (0,25 мл 2,4% раствора), после 4 лет — 4 — 5 мг/кг массы…

При остром типичном приступе, характерном для атопической бронхиальной астмы, ведущим в генезе синдрома бронхиальной обструкции является бронхоспастический компонент. Наиболее эффективны в этом случае р-адреномиметики. Нетяжелые приступы нередко удается купировать у детей старше 3 лет введением двух ингаляционных доз патентованного селективного ?2-адреномиметика (алупент, астмопент, салбутамол и др.), а у детей раннего возраста — принудительной ингаляцией тех…

При введении алупента или других селективных р2-адреномиметиков в течение минимум 4 ч нет необходимости в использовании каких-либо бронхоспазмолитических средств, продлевающих полученный лечебный эффект. Описанная тактика купирования острого приступа адреномиметиками не может быть использована у детей со сниженной чувствительностью B2-адренорецепторов бронхов. В такой ситуации даже ингаляционное введение препаратов этой группы может усугубить рефрактерность B2-адренорецепторов и привести…

Популярное
Новое Прочее