Острые хирургические заболевания органов грудной клетки (Физикальные данные)

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Острые хирургические заболевания органов грудной клетки и брюшной полости / Острые хирургические заболевания органов грудной клетки (Физикальные данные)

Физикальные данные в таких случаях достаточно характерны. При перкуссии над легкими выявляют тимпанический звук, при пиопневмотораксе над нижними отделами — притупление, имеются перкуторные и аускультативные признаки смещения органов средостения в здоровую сторону.

При выслушивании легких дыхательные шумы на больной стороне отсутствуют. Подострые формы, синдрома напряжения характеризуются медленным, но прогрессивно нарастающим ухудшением общего состояния ребенка.

Больные жалуются на боли в грудной клетке при дыхании, нередко возникают иррадиирующие боли в животе. Ребенок становится вялым, адинамичным, плохо ест. Его беспокоит мучительный болезненный кашель. Нарастают явления дыхательной недостаточности: бледность кожных покровов, потливость, одышка, цианоз, тахикардия.

При осмотре пораженная половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторный звук над легочным полем укорочен. При плевритах четко определяются линия Дамуазо, пространство Траубе и треугольник Раухфуса. При большом скоплении выпота притупление распространяется на всю поверхность грудной клетки, справа сливается с печеночной тупостью.

Дыхательные шумы не проводятся. Границы сердца смещены в здоровую сторону, тоны приглушены. При выслушивании детей грудного возраста, даже при сравнительно большом гнойном выпоте, дыхание может быть только ослабленным. В верхних отделах часто определяются мелкие влажные хрипы.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Острая задержка мочи является симптомом хирургического заболевания, требующего срочной госпитализации и лечения. Различают полную и неполную (частичную) задержку мочи. При полной задержке ребенок совершенно не может опорожнить мочевой пузырь, при неполной — мочится сам, но мочевой пузырь опорожняется частично, в силу чего образуется значительное количество остаточной мочи. В отличие от экскреторной анурии, при острой задержке…

Сужение наружного отверстия крайней плоти (фимоз) является физиологическим у детей до 2 лет. Головка полового члена у них не выводится из крайней плоти, однако это не служит препятствием к нормальному мочеиспусканию. У мальчиков старше 2 — 3 лет наружное отверстие крайней плоти увеличивается в размерах и фимоз ликвидируется. Наличие точечного отверстия крайней плоти или его…

Баланопостит (острое воспаление головки полового члена и крайней плоти) является частым осложнением фимоза. Причиной его служит хроническая задержка смегмы и небольшого количества мочи в крайней плоти, способствующие развитию инфекции. При баланопостите возникают резкий отек и гиперемия полового члена, из отверстия крайней плоти постоянно выделяется гной. Ребенок беспокоен. В результате отека и резкой болезненности может наступить…

Инородные тела желудочно-кишечного тракта у детей являются результатом неосторожного обращения с мелкими предметами, недосмотра родителей и лишь в редких случаях проглатываются преднамеренно. В большинстве своем инородные тела беспрепятственно проходят по желудочно-кишечному тракту, однако часть из них задерживается там на длительное время и может вызвать серьезные осложнения (пролежень, перфорацию с последующим перитонитом). Возможность осложнений увеличивается соответственно…

Наличие инородного тела в желудочно-кишечном тракте обычно не сопровождается нарушением общего состояния ребенка. Однако в ряде случаев при попадании инородных тел имеются определенные клинические проявления, которые зависят от особенностей проглоченного предмета, возраста ребенка и возникающих осложнений. В момент проглатывания инородного тела у детей дошкольного возраста преобладает испуг (плач, двигательное беспокойство). В школьном возрасте дети сообщают…

Популярное
Новое Прочее