Массовые катастрофы и заболевания

Основными задачами при этом являются:

  1. срочная медицинская сортировка пострадавших;
  2. оказание первой врачебной помощи по жизненным показаниям (остановка кровотечения, ликвидация асфиксии, проведение реанимационных мероприятий и т. д.);
  3. регистрация всех пострадавших;
  4. незамедлительная эвакуация по назначению в специализированное лечебное учреждение города в зависимости от характера и тяжести поражения, а также состояния пострадавших.

В этом случае, выезжая на место происшествия, врач обязан взять с собой аварийный запас медицинского оборудования и лекарственных препаратов, а при необходимости — специальное имущество и средства индивидуальной защиты. По прибытии на место происшествия бригада поступает в распоряжение старшего врача очага и выполняет его указания.

Оказание медицинской помощи начинают с пострадавших, которым необходимы остановка наружного кровотечения, восстановление проходимости дыхательных путей, реанимация. Всех пострадавших регистрируют по определенной форме у диспетчера на временном пункте сбора пораженных и немедленно эвакуируют в стационары необходимого профиля.

Если бригада прибывает на место происшествия первой, то ее врач должен немедленно связаться с ответственным дежурным врачом оперативного отдела и сообщить обстановку и необходимый объем дополнительной помощи. До приезда старшего врача очага он также принимает на себя его функции.

Старший врач очага обязан по прибытии на место происшествия обозначить свое место нахождения, провести медицинскую сортировку пострадавших по степени тяжести и характеру поражения, в зависимости от ее результатов — разработать план и последовательность медицинских мероприятий.

Их начинают с установки временного пункта сбора пораженных. Затем нужно доложить ответственному дежурному врачу оперативного отдела адрес, характер и размеры катастрофы, ориентировочное число пострадавших, необходимость дополнительных сил и средств, а также позывные рации или номер телефона для связи.

Свое место нахождения следует сообщить руководителю аварийно-спасательных работ. По окончании работы старший врач должен лично тщательно проверить весь очаг поражения и покинуть его только после доклада и разрешения руководителя аварийно-спасательных работ объекта и ответственного дежурного врача оперативного отдела. В заключение нужно представить ответственному дежурному врачу оперативного отдела письменный отчет о проделанной работе с приложением списка всех пострадавших по установленной форме.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Для восстановления и поддержания свободной проходимости дыхательных путей используют туалет ротовой полости, введение воздуховода, оротрахеальную интубацию, трахеостомию, санацию трахеобронхиального дерева. Туалет ротовой полости показан как первичное мероприятие при любом остро развившемся расстройстве дыхания, первичной реанимации, для профилактики дыхательных нарушений у больных в коме при утрате глотательного и кашлевого рефлекса. Методика туалета ротовой полости затруднена, если…

Медикаментозная дефибрилляция показана в тех случаях, когда отсутствует возможность применения дефибриллятора. Ее осуществляют внутрисердечной инъекцией лекарственных средств. Первоначально с помощью 7,5 % раствора калия хлорида (1 — 1,5 мл на год жизни) переводят фибрилляцию в полную остановку сердца с последующей нейтрализацией избытка калия введением 10 % раствора кальция хлорида (0,1 — 0,2 мл на год…

а — подозрение на перелом позвоночника (сознание сохранено; б — черепно-мозговая травма, сознание сохранено, признаки шока отсутствуют; в — черепно-мозговая травма, сознание сохранено, кровообращение компенсировано (ножной конец опущен не более чем на 10—15°); г — кровопотеря и шок (голова опущена, ноги приподняты на 10—15°); д — кровопотеря и шок без повреждения нижних конечностей и таза…

Врач пальцами обеих рук отдавливает подбородок больного книзу а указательными и средними пальцами, помещенными за угол челюсти, толкает ее кпереди. При необходимости длительного поддержания свободной проходимости дыхательных путей применяют воздуховод. Осложнения: травма зубов при грубом введении шпателя или роторасширителя, повреждение слизистой оболочки ротовой полости при применении плохо смоченной салфетки или при чрезмерном разрежении отсасывания. После…

Экстренная коррекция метаболического ацидоза необходима при сердечно-легочной реанимации как одно из мероприятий первой помощи. Внутривенно вводят 4 % раствор натрия гидрокарбоната в дозе 2 мл/кг на каждую минуту продолжающейся остановки сердца либо 3,6 % раствор тривенола — 0,1 мл/(кг * мин). Введение медикаментов в мышцы дна полости рта Введение медикаментов в мышцы дна полости рта…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее