Травма грудной клетки (Лечение)

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Травмы у детей / Травма грудной клетки (Лечение)

Лечение закрытых повреждений грудной стенки включает обезболивание и иммобилизацию. Обезболивают обычно при переломах ребер. Применяют ненаркотические анальгетики в сочетании со спиртоновокаиновой (5 мл 0,5 % раствора новокаина и 1 мл 72 % спирта на 1 перелом) блокадой места перелома. При переломах ключицы обезболивание достигается адекватной иммобилизацией конечности повязкой типа Дезо.

При множественных переломах ребер большое значение имеют обеспечение стабильности грудной стенки и устранение парадоксального дыхания. При выявлении парадокса вдоха ни в коем случае нельзя накладывать давящую повязку путем тугого бинтования, так как это резко затрудняет дыхательные экскурсии грудной клетки.

Для фиксации сегментов поврежденных ребер используют тугие ватно-марлевые подушечки, которые фиксируют стягивающей липкопластырной повязкой на поврежденной половине грудной клетки. Липкопластырную повязку накладывают в положении максимального вдоха.

Тактика зависит от характера повреждения. Детей с ушибом грудной клетки, переломом ключицы и единичными переломами ребер направляют в травматологический пункт.

Госпитализации в травматологическое отделение требуют пострадавшие с множественными переломами ребер и с малейшим подозрением на травму внутренних органов. Транспортировка больного в положении сидя.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Лечебные мероприятия на догоспитальном этапе сводятся к остановке кровотечения и к профилактике инфицирования раны. Метод остановки кровотечения выбирают в зависимости от характера поврежденного сосуда. Рану промывают 3% раствором перекиси водорода либо раствором риванола или фурацилина. Из ее просвета удаляют отдельно лежащие крупные инородные тела. Кожу вокруг смазывают 5 % спиртовым раствором йода и спиртом и…

Синдром внутреннего кровотечения наиболее выражен при сочетанных повреждениях паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства (разрыв печени и селезенки, селезенки и почки, печени и почки). Этим синдромом проявляется изолированная травма только при обширных разрывах паренхиматозных органов. К ней относятся глубокие трещины и размозжение участков печени, особенно в сосудистых зонах; второй этап двухмоментного разрыва селезенки, размозжение…

Для остановки носового кровотечения из передних отделов носа применяют: наиболее простой способ — прижатие крыльев носа пальцами к носовой перегородке на 10 — 15 мин; при отсутствии эффекта вводят в полость носа ватный тампон, смоченный в 3 % растворе перекиси водорода или 0,1 % растворе адреналина. Больному необходимо придать сидячее или полусидячее положение, на область…

Лечебно-тактические рекомендации При абсцессе века необходима экстренная госпитализация; транспортировка без особенностей. В стационарных условиях при флюктуации — вскрытие полости гнойника разрезом, параллельным краю века, — защитив глазное яблоко ложкой (после капельной анестезии 2% раствором новокаина). Тонкая резиновая турунда, всасывающая марлевоватная повязка. Бактериальный конъюнктивит: Необходимо промыть конъюнктивальный мешок подогретым раствором калия перманганата 1 : 5000, тщательно…

Травматические вывихи представляют собой полное смещение суставных концов костей с разрывом капсулы и связок. Они встречаются у детей в возрасте старше 5 лет. В детском возрасте возможны варианты вывихов во всех суставах, но 70 % всех случаев приходится на повреждения в области локтевого сустава. Клиническая картина вывиха складывается из боли в области сустава, его деформации,…

Популярное
Новое Прочее