Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Травмы у детей / Синдром внутреннего кровотечения (Лечебно-тактические мероприятия)
Лечебно-тактические мероприятия при синдроме внутреннего кровотечения:
- на время транспортировки проводят ингаляционное обезболивание (закись азота в смеси с кислородом, аутоаналгезия триленом). Введение наркотических анальгетиков противопоказано из-за необходимости последующей госпитальной диагностики;
- доступ к вене и начало инфузионной терапии — полиглюкин, альбумин, желатиноль 10 мл/кг;
- транспортировка на носилках в положении с приподнятым ножным концом (10 — 15°). В период транспортировки пострадавшему проводят оксигенотерапию, на живот кладут пузырь со льдом.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин
Перелом — частичное или полное нарушение целостности кости. Существует большое количество классификаций переломов. Для врача скорой помощи принципиально важно выделять следующие: Открытые (с раной кожи) и закрытые (с сохранением целостности кожных покровов). Полные и неполные (трещины, переломы типа «зеленой ветки» с сохранением надкостницы). По локализации перелома (эпифизеолизы, эпиметафизарные, диафизарные; внутрисуставные и внесуставные). По количеству поврежденных…
Перитонеальный синдром Перитонеальный синдром проявляется при разрывах полых органов брюшной полости (желудок, тонкая и толстая кишка, внутрибрюшинная часть двенадцатиперстной кишки), внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря, поздние сроки обращения при травмах паренхиматозных органов. В отличие от синдрома внутреннего кровотечения, при перитонеальном синдроме общие проявления не превалируют над локальными симптомами, а лишь дополняют их. В первые часы после…
Заглоточный абсцесс характерен для раннего детского возраста, так как между фасциями задней стенки глотки у детей имеется рыхлая жировая клетчатка с мелкими лимфатическими узлами, что и создает условия для образования гнойного очага при патологических состояниях в области глотки. Заглоточный абсцесс также может быть осложнением травмы глотки. При осмотре зева отмечается выпячивание задней стенки глотки и…
Срочная госпитализация в глазное отделение сантранспортом. Повязка обязательна. В приемном покое при флюктуации — вскрытие абсцесса после капельной анестезии 2% раствором новокаина (глазное яблоко защитить ложкой). Назначить антибиотики, физиотерапию. Острый дакриоцистит. Тактика такая же, как при дакриоадените. Паралич (парез) аккомодации — уточнить анамнез, чтобы исключить отравление ботулотоксином или стертую форму дифтерии. Направление к офтальмологу в…
Открытые переломы опасны возможностью наружного кровотечения и инфицированностью раны, поэтому первая помощь при них должна быть такой же, как при ранениях (иммобилизация, временная остановка кровотечения и асептическая повязка). Полные переломы со смещением отломков вызывают более выраженный болевой синдром и требуют особо тщательной транспортной иммобилизации и анестезии. Внутрисуставные переломы всегда сочетаются с гемартрозом, сопровождаются быстро нарастающими…
