Носовые кровотечения (Остановка носового кровотечения)

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Травмы у детей / Носовые кровотечения (Остановка носового кровотечения)

Для остановки носового кровотечения из передних отделов носа применяют:

  1. наиболее простой способ — прижатие крыльев носа пальцами к носовой перегородке на 10 — 15 мин;
  2. при отсутствии эффекта вводят в полость носа ватный тампон, смоченный в 3 % растворе перекиси водорода или 0,1 % растворе адреналина.

Больному необходимо придать сидячее или полусидячее положение, на область носа надо положить пузырь со льдом или салфетку, смоченную холодной водой.

Если все это совместно с этиопатогенетическим лечением не дает эффекта, то больной подлежит госпитализации, где отоларинголог использует один из наиболее рациональных для конкретного случая методов остановки носового кровотечения: прижигание, переднюю или заднюю тампонаду, перевязку магистральных сосудов и т. д. В случаях обильных носовых кровотечений врач неотложной и скорой помощи должен произвести переднюю, а может быть, и заднюю тампонаду носа.

Техника передней тампонады носа. Для передней тампонады используют марлезую турунду шириной 1,5 — 2 см и длиной около 50 см. Перед введением тампона его следует пропитать вазелиновым маслом или любой индифферентной для слизистой оболочки стерильной мазью.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Инфузионная терапия обязательна, так как гипоксия при артериальной гипотензии для ЦНС более опасна, чем «мифическая» угроза жидкостной перегрузки и отека мозга. При необходимости обезболивания используют ненаркотические анальгетики (анальгин). Введение наркотических анальгетиков на догоспитальном этапе не показано из-за опасности повышения внутричерепного давления и угнетения дыхательного центра. Тактические решения при закрытой черепно-мозговой травме у детей всегда однозначны…

При выявленных смещениях костных отломков кнаружи от средней линии носа врач скорой помощи может произвести вправление их пальцами. Если отломки костей встают на свое место, то можно ощутить своеобразный щелчок. Смещения костных отломков в сторону полости носа (западение, смещение носовой перегородки и т. д.) требуют эндоназального метода репозиции только в стационарных условиях. Госпитализация при переломах…

Лечебные мероприятия при остром отите должны быть направлены, в первую очередь, на улучшение проходимости слуховой трубы. Через нос закапывают сосудосуживающие (эфедрин) и дезинфицирующие (альбуцид) растворы. При остром начале заболевания следует в наружный слуховой проход закапывать теплый 3 % борный спирт (4 — 5 капель 3 — 4 раза в день), а еще лучше — вставлять…

Растяжение и разрыв суставных связок возникают при резких движениях в суставе, превышающих его нормальную амплитуду и не совпадающих с его обычным направлением. Встречаются чаще всего у детей школьного возраста, обычно повреждается голеностопный сустав, реже — коленный. Механизм травмы в голеностопном суставе — поворот супинированной и приведенной стопы кнутри, при этом повреждаются наружные боковые связки и…

Травма груди у детей многообразна по характеру повреждений, их сочетанию и тяжести. Самые частые из них — переломы костей, образующих грудную клетку, диагностика и лечебные мероприятия при которых достаточно просты. Сложности возникают, когда травма грудной клетки сочетается с повреждением легких, диафрагмы и органов средостения. Эта тяжелая травма груди только в 30 % изолирована, чаще она…

Популярное
Новое Прочее