Заглоточный абсцесс характерен для раннего детского возраста, так как между фасциями задней стенки глотки у детей имеется рыхлая жировая клетчатка с мелкими лимфатическими узлами, что и создает условия для образования гнойного очага при патологических состояниях в области глотки.
Заглоточный абсцесс также может быть осложнением травмы глотки. При осмотре зева отмечается выпячивание задней стенки глотки и появляются симптомы, схожие с симптомами паратонзиллярного абсцесса, но с преобладанием затруднения дыхания и отказа от приема пищи.
Заглоточный абсцесс необходимо дифференцировать от «натечника» — абсцесса в результате туберкулезного остеомиелита шейных позвонков. Дети с заглоточным абсцессом нуждаются в срочной госпитализации. Степень риска транспортировки — II.
Инородные тела глотки
Инородные тела глотки (кости рыбы, реже — мелкие кости мяса, осколки стекла, металла) чаще всего внедряются в небные дужки, небные миндалины или корень языка. Из этой области видимые инородные тела возможно удалить анатомическим пинцетом или любым кровоостанавливающим зажимом.
После удаления инородного тела следует для профилактики назначить полоскания дезинфицирующими растворами и небольшие дозы антибиотиков или сульфаниламидных препаратов.
Более сложными являются обнаружение и удаление инородных тел в области черпаловидных хрящей или грушевидных ямок. Кроме технических трудностей, при удалении инородных тел данной локализации возникает опасность нагноения в этой области и распространения воспаления на гортань или парафарингеальное пространство.
Для оказания помощи этим больным необходима госпитализация в оториноларингологическое отделение.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин
Травматические вывихи представляют собой полное смещение суставных концов костей с разрывом капсулы и связок. Они встречаются у детей в возрасте старше 5 лет. В детском возрасте возможны варианты вывихов во всех суставах, но 70 % всех случаев приходится на повреждения в области локтевого сустава. Клиническая картина вывиха складывается из боли в области сустава, его деформации,…
Синдром внутреннего кровотечения наиболее выражен при сочетанных повреждениях паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства (разрыв печени и селезенки, селезенки и почки, печени и почки). Этим синдромом проявляется изолированная травма только при обширных разрывах паренхиматозных органов. К ней относятся глубокие трещины и размозжение участков печени, особенно в сосудистых зонах; второй этап двухмоментного разрыва селезенки, размозжение…
Для остановки носового кровотечения из передних отделов носа применяют: наиболее простой способ — прижатие крыльев носа пальцами к носовой перегородке на 10 — 15 мин; при отсутствии эффекта вводят в полость носа ватный тампон, смоченный в 3 % растворе перекиси водорода или 0,1 % растворе адреналина. Больному необходимо придать сидячее или полусидячее положение, на область…
Гонобленнорея — без промедления инъекции антибиотика широкого спектра действия. Срочно вызвать окулиста. Края век очистить от отделяемого ватными шариками, пропитанными подогретым раствором калия перманганата слабо-розового цвета (1 : 5000). Осторожно растянуть отечные веки, защищая свои глаза очками, и промыть конъюнктивальный мешок от гноя из спринцовки этим же раствором. Закапать в глаза свежий раствор пенициллина (1…
Полный вывих с ущемлением сухожилия длинного сгибателя характеризуется тем, что палец кажется выпрямленным, но утолщенным и укороченным. В любом варианте вывиха на ладонной и тыльной стороне определяются выступы, соответствующие головке пястной кости и основанию I фаланги. Вывих бедра у детей — одна из наиболее частых локализаций вывихов. По характеру деформации в соответствии со смещением головки…
