Лечебные мероприятия при остром отите

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Травмы у детей / Лечебные мероприятия при остром отите

Лечебные мероприятия при остром отите должны быть направлены, в первую очередь, на улучшение проходимости слуховой трубы. Через нос закапывают сосудосуживающие (эфедрин) и дезинфицирующие (альбуцид) растворы. При остром начале заболевания следует в наружный слуховой проход закапывать теплый 3 % борный спирт (4 — 5 капель 3 — 4 раза в день), а еще лучше — вставлять смоченную в нем турунду. Над сосцевидным отростком и ухом целесообразно наложить водно-спиртовой (1:1) согревающий компресс.

Большого эффекта можно достичь с помощью парамеатальной новокаиновой блокады. Техника парамеатальной блокады проста и доступна врачу любой специальности.

Оттягивая ушную раковину, подкожно или поднадкостнично обычной инъекционной иглой вводят параллельно задней стенке наружного слухового прохода 1 — 1,5 мл 0,5 % раствора новокаина с 200 000 ЕД пенициллина. Блокаду повторяют 2 — 3 раза с интервалом в 1 — 2 сут. Детей с острым отитом не госпитализируют.

В случаях обращения за помощью позже 6 — 12 ч от начала острых болевых ощущений больной должен быть направлен для осмотра отоларингологом на предмет наложения парацентеза. Одним из осложнений острого среднего отита может быть остеомиелит сосцевидного отростка — мастоидит. Он развивается обычно на 10 — 12-й день от начала заболевания уха.

У больного вновь ухудшается общее состояние, появляются лихорадка и боль в области сосцевидного отростка. Болезненность подтверждают пальпация и перкуссия. В некоторых случаях возобновляется гноетечение из наружного слухового прохода.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Полный вывих с ущемлением сухожилия длинного сгибателя характеризуется тем, что палец кажется выпрямленным, но утолщенным и укороченным. В любом варианте вывиха на ладонной и тыльной стороне определяются выступы, соответствующие головке пястной кости и основанию I фаланги. Вывих бедра у детей — одна из наиболее частых локализаций вывихов. По характеру деформации в соответствии со смещением головки…

У детей старше 5 лет в ряде случаев можно определить положительный симптом Щеткина — Блюмберга. У детей с подозрением на травму селезенки проверяют следующий симптом: врач охватывает пальцами поясничную область с обеих сторон так, чтобы 4 пальца располагались на пояснице, а 1 — в подреберье. При положительном симптоме, указывающем на повреждение селезенки, пальцы справа легко…

Томпонируют одним из двух способов: с помощью анатомического пинцета через ноздрю вводят конец тампона в верхнезадний отдел полости носа до ощущения упора, после чего остальную часть тампона укладывают в полости носа петлями («гармошкой») сверху вниз. Снаружи тампон фиксируют пращевидной повязкой. Недостатком такой тампонады является возможность выпадения части тампона через хоаны в носоглотку. Это особенно опасно…

Назначают инъекции антибиотика широкого спектра действия. Внутривенно 10% раствор натрия хлорида. Госпитализация в офтальмологический стационар по неотложным показаниям, любым транспортом, с согревающей повязкой на глазу. При длительной поездке в дороге вводить местно атропин и кортикостероиды каждые 2 ч. Кератит — закапать сульфацил-натрий. Защитная повязка на глаз только при отсутствии желтоватого оттенка инфильтрата роговицы. Срочная госпитализация…

Пассивное сгибание и разгибание не вызывают беспокойства ребенка, попытки супинации резко болезненны. Часто отсутствуют активные движения в плечевом суставе. Однако при отвлечении внимания ребенка можно установить полную безболезненность подвижности в этом суставе. Обязательно нужно обратить внимание на ключицу пострадавшего, так как ее травма может вызвать сходное патологическое положение конечности. Дифференциальной диагностике помогают обнаруженная припухлость и…

Популярное
Новое Прочее