Лечебные мероприятия при остром отите (Несвоевременная диагностика)

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Травмы у детей / Лечебные мероприятия при остром отите (Несвоевременная диагностика)

При несвоевременной диагностике и лечении мастоидит может осложниться субпериостальным абсцессом, когда в результате деструктивного процесса гной проникает под надкостницу в мягкие ткани сосцевидного отростка.

За ухом появляется болезненный инфильтрат, оттопыривается ушная раковина. При осложненных формах отита необходима экстренная госпитализация в оториноларингологическое отделение. Грозным осложнением острого воспаления среднего уха, мастоидита, хронического воспаления среднего уха (особенно эпитимпанита, осложненного холестеатомой) являются внутричерепные осложнения: эпи- или субдуральные абсцессы, менингит, абсцесс височной доли мозга или мозжечка, флебит или тромбоз сигмовидного синуса.

Их следует заподозрить, если у больного, имеющего перечисленное выше заболевание среднего уха в анамнезе или в момент осмотра, появляется неврологическая симптоматика. Больной должен быть немедленно госпитализирован в такое медицинское учреждение, где он будет в первую очередь осмотрен отоларингологом. В наружный слуховой проход кроме каких-то предметов или их частей могут попадать насекомые.

Надо отметить, что насекомое доставляет больному наибольшее беспокойство из-за своей подвижности и вызывает болевые ощущения в ухе. Первая помощь в данном случае (до направления к специалисту) состоит в обездвиживании насекомого. Этого можно добиться закапыванием в наружный слуховой проход 70 — 80 % теплого спирта или какого-нибудь растительного масла.

Следует подчеркнуть, что попытки самостоятельного, без специальных навыков и инструментов, удаления инородных тел из наружного слухового прохода на догоспитальном этапе недопустимы.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Могут наблюдаться расстройства сознания различной степени — от оглушения до комы. Очаговая симптоматика при повреждениях средней тяжести проявляется признаками поражения орального отдела ствола в виде нарушения зрачковых и глазодвигательных реакций, снижения корнеальных рефлексов с анизорефлексией. При ушибах тяжелой степени появляются грубые очаговые симптомы, патологический симптом Бабинского, повышение мышечного тонуса, нистагм, параличи и парезы. Дыхание частое,…

Травмы носа, сочетанные с травмами придаточных пазух и пограничных с ними органов, делят на тупые, открытые, сквозные и слепые. Тупые травмы носа и его полости возможны в сочетании с повреждением слезовыводящих путей и слезотечением. При сильном ударе в области корня носа повреждается сетевидная пластинка, что иногда сопровождается ликвореей. Открытыми ранениями называются такие, которые приводят к…

Для оказания эффективной помощи необходимо постараться применить этиопатогенетическое лечение, а для этого в первую очередь выяснить причину стеноза. В некоторых случаях этиопатогенетическое медикаментозное лечение может устранить стеноз или уменьшить его тяжесть (перевод из одной степени в другую). Но не исключено, что врачу скорой помощи придется прямо на месте прибегнуть к интубации трахеи или трахеотомии, если…

Брадикардия с прогрессивным снижением артериального давления. При переломе основания черепа нарушения кровообращения и дыхания сочетаются с меньшей степенью угнетения ЦНС, так как процесс первоначально затрагивает структуры продолговатого мозга. В этих случаях также имеются симптомы повреждения черепных нервов основания мозга: обонятельных, зрительного, глазо-двигательного, отводящего и лицевого. Возможна ликворея в виде истечения спинномозговой жидкости, окрашенной кровью, через…

Диагностика Диагностика характера повреждения носа проста. Она основывается на выявлении внешних признаков травмы и ее осложнений: кровотечения — при повреждении слизистой оболочки носа, ликвореи — при разрушении решетчатой кости, течения — при сочетанных травмах глазницы и слезовыводящих путей, подкожной эмфиземы в области лица — при нарушении целостности придаточных пазух носа. При переломах костей носа пальпаторно…

Популярное
Новое Прочее