Неотложная помощь при заболеваниях и повреждениях органа зрения (Лечебно-тактические рекомендации)

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Травмы у детей / Неотложная помощь при заболеваниях и повреждениях органа зрения (Лечебно-тактические рекомендации)

Лечебно-тактические рекомендации

При абсцессе века необходима экстренная госпитализация; транспортировка без особенностей. В стационарных условиях при флюктуации — вскрытие полости гнойника разрезом, параллельным краю века, — защитив глазное яблоко ложкой (после капельной анестезии 2% раствором новокаина).

Тонкая резиновая турунда, всасывающая марлевоватная повязка. Бактериальный конъюнктивит: Необходимо промыть конъюнктивальный мешок подогретым раствором калия перманганата 1 : 5000, тщательно удалив отделяемое и корочки. Несколько раз с интервалом в 15 — 20 мин закапать 20 — 30% раствор сульфацил-натрия. Дать родителям необходимые гигиенические советы.

Лечение амбулаторное. В течение суток — консультация окулиста. Повязка противопоказана. Родители дома должны закапывать через каждые 1 — 2 ч 20% раствор сульфацил-натрия (до осмотра окулиста). Временное «ослепление» (ожог сетчатки?) видимым светом — пребывание в затемненном помещении или в плотных противосолнечных очках (до нескольких часов), рекомендуются морковь 100 — 200 г и седативные средства.

При восстановлении зрения — амбулаторный контроль у окулиста. При стойком выпадении центральных частей поля зрения — направление по срочным показаниям в офтальмологический стационар с подозрением на ожог макулярной сетчатки (лучше с повязкой на оба глаза и сопровождающим).

При вывихе хрусталика с ущемлением его в зрачке для дегидратации дают внутрь фуросемид (1 мг/кг), вводят седуксен. Местно — 1 % раствор атропина (пилокарпин противопоказан!). Срочная госпитализация в офтальмологический стационар для выполнения декомпрессивной операции или лазерной иридэктомии.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Лечебно-тактические мероприятия зависят от характера перелома, но всегда включают транспортную иммобилизацию конечности. При неполных переломах и отсутствии смещения отломков ребенка направляют в травматологический пункт. При переломах со смещением отломков пострадавшего направляют в хирургический стационар, так как любая репозиция в детском возрасте проводится под общим обезболиванием. Если у ребенка имеются признаки шока, то перед наложением транспортной…

Клиническая картина травмы мочевого пузыря у детей не всегда ярко выражена, что дает повод к диагностическим ошибкам. У пострадавших отмечаются боли в животе, над лобковой областью, болезненные и безрезультатные позывы на мочеиспускание, иногда выделяются малые порции мочи, окрашенной кровью. Вздутие живота и притупление в отлогих его частях, связанные с накоплением мочи в брюшной полости, появляются…

Кровотечения из глотки чаще всего связаны с травмой. Исключение составляет эрозивное кровотечение, вызванное некротическим распадом опухоли или гнойным процессом с повреждением стенки сосудов. Распознать кровотечение из глотки несложно. Трудность диагностики возможна только у пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии, когда кровь заглатывается. В подобных ситуациях у больных при попадании и накапливании крови в желудке, как правило,…

Срочная госпитализация в стационар с глазным и ЛОР-отделениями. Необходима экстренная консультация отоларинголога для решения вопроса о дренировании пазух носа. При выраженном экзофтальме — рассечение наружной спайки века под местной новокаиновой инфильтрационной анестезией. Ультрафиолетовый ожог глаза — частые закапывания 2% раствора новокаина, длительные холодные примочки водой из-под крана, нахождение в затемненном помещении. Амбулаторное наблюдение офтальмолога. Госпитализация…

Анамнез всегда указывает на наличие прямой травмы (падение на лыжах, неудачный соскок с гимнастического снаряда, пинок и т. п.). При отрыве седалищного бугра из-за сокращения прикрепляющихся к нему сгибателей голени ребенку трудно согнуть с больной стороны ногу в коленном суставе. Переломы тазового кольца без нарушения его непрерывности наблюдаются только при переломах лобковой и седалищной костей….

Популярное
Новое Прочее