Неотложная помощь при заболеваниях и повреждениях органа зрения (Гонобленнорея)

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Травмы у детей / Неотложная помощь при заболеваниях и повреждениях органа зрения (Гонобленнорея)

Гонобленнорея — без промедления инъекции антибиотика широкого спектра действия.

Срочно вызвать окулиста. Края век очистить от отделяемого ватными шариками, пропитанными подогретым раствором калия перманганата слабо-розового цвета (1 : 5000). Осторожно растянуть отечные веки, защищая свои глаза очками, и промыть конъюнктивальный мешок от гноя из спринцовки этим же раствором.

Закапать в глаза свежий раствор пенициллина (1 000 000 ЕД в 1 мл). Повторять эти процедуры ежечасно до осмотра детским офтальмологом. Повязка противопоказана. Инородное тело на конъюнктиве или роговице — несколько раз закапать 2% раствор новокаина. Убедиться с помощью ватного фитилька в том, что роговица потеряла чувствительность.

При хорошем боковом освещении снять инородное тело с роговицы тугим влажным «банничком» (ватка, навитая на обожженную спичку). Из-под верхнего века после его выворота инородное тело снимается «банничком» без анастезии. При неудаче срочно направить ребенка к окулисту, предварительно закапав 20% раствор сульфацил-натрия в каплях; повязка, как правило, не нужна. Транспортировка больного обычная.

Иридоциклит — закапывание 1 % раствора атропина сульфата до заметного расширения зрачка.

При недостаточном эффекте — дополнительно за нижнее веко (после капельной анестезии 2% раствором новокаина) заложить ватку, смоченную 0,1% раствором адреналина (не повредить ваткой роговицу!). Затем показаны частые (каждые 2 — 3 ч) закапывания кортикостероидного препарата (в растворе или суспензии).

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Перелом — частичное или полное нарушение целостности кости. Существует большое количество классификаций переломов. Для врача скорой помощи принципиально важно выделять следующие: Открытые (с раной кожи) и закрытые (с сохранением целостности кожных покровов). Полные и неполные (трещины, переломы типа «зеленой ветки» с сохранением надкостницы). По локализации перелома (эпифизеолизы, эпиметафизарные, диафизарные; внутрисуставные и внесуставные). По количеству поврежденных…

Лечебно-тактические мероприятия при синдроме внутреннего кровотечения: на время транспортировки проводят ингаляционное обезболивание (закись азота в смеси с кислородом, аутоаналгезия триленом). Введение наркотических анальгетиков противопоказано из-за необходимости последующей госпитальной диагностики; доступ к вене и начало инфузионной терапии — полиглюкин, альбумин, желатиноль 10 мл/кг; транспортировка на носилках в положении с приподнятым ножным концом (10 — 15°). В…

Паратонзиллярный абсцесс может явиться следствием ангины, когда инфекция проникает через капсулу миндалины в заминдаликовое пространство. Как правило, это осложнение возникает через 1 — 2 дня после перенесенной ангины, когда больной уже закончил курс лечения. Вновь появляются боль в горле, затруднение при глотании и даже возможно затруднение дыхания. Иногда нарушен акт глотания и больной поперхивается пищей…

Срочная госпитализация в глазное отделение сантранспортом. Повязка обязательна. В приемном покое при флюктуации — вскрытие абсцесса после капельной анестезии 2% раствором новокаина (глазное яблоко защитить ложкой). Назначить антибиотики, физиотерапию. Острый дакриоцистит. Тактика такая же, как при дакриоадените. Паралич (парез) аккомодации — уточнить анамнез, чтобы исключить отравление ботулотоксином или стертую форму дифтерии. Направление к офтальмологу в…

Открытые переломы опасны возможностью наружного кровотечения и инфицированностью раны, поэтому первая помощь при них должна быть такой же, как при ранениях (иммобилизация, временная остановка кровотечения и асептическая повязка). Полные переломы со смещением отломков вызывают более выраженный болевой синдром и требуют особо тщательной транспортной иммобилизации и анестезии. Внутрисуставные переломы всегда сочетаются с гемартрозом, сопровождаются быстро нарастающими…

Популярное
Новое Прочее