Гонобленнорея — без промедления инъекции антибиотика широкого спектра действия.
Срочно вызвать окулиста. Края век очистить от отделяемого ватными шариками, пропитанными подогретым раствором калия перманганата слабо-розового цвета (1 : 5000). Осторожно растянуть отечные веки, защищая свои глаза очками, и промыть конъюнктивальный мешок от гноя из спринцовки этим же раствором.
Закапать в глаза свежий раствор пенициллина (1 000 000 ЕД в 1 мл). Повторять эти процедуры ежечасно до осмотра детским офтальмологом. Повязка противопоказана. Инородное тело на конъюнктиве или роговице — несколько раз закапать 2% раствор новокаина. Убедиться с помощью ватного фитилька в том, что роговица потеряла чувствительность.
При хорошем боковом освещении снять инородное тело с роговицы тугим влажным «банничком» (ватка, навитая на обожженную спичку). Из-под верхнего века после его выворота инородное тело снимается «банничком» без анастезии. При неудаче срочно направить ребенка к окулисту, предварительно закапав 20% раствор сульфацил-натрия в каплях; повязка, как правило, не нужна. Транспортировка больного обычная.
Иридоциклит — закапывание 1 % раствора атропина сульфата до заметного расширения зрачка.
При недостаточном эффекте — дополнительно за нижнее веко (после капельной анестезии 2% раствором новокаина) заложить ватку, смоченную 0,1% раствором адреналина (не повредить ваткой роговицу!). Затем показаны частые (каждые 2 — 3 ч) закапывания кортикостероидного препарата (в растворе или суспензии).
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин
Лечебные мероприятия на догоспитальном этапе сводятся к остановке кровотечения и к профилактике инфицирования раны. Метод остановки кровотечения выбирают в зависимости от характера поврежденного сосуда. Рану промывают 3% раствором перекиси водорода либо раствором риванола или фурацилина. Из ее просвета удаляют отдельно лежащие крупные инородные тела. Кожу вокруг смазывают 5 % спиртовым раствором йода и спиртом и…
Повреждения живота делят на открытые и закрытые. Открытые ранения у детей встречаются крайне редко, и их первичная диагностика на догоспитальном этапе не представляет трудностей, тем более, что тактика всегда должна быть однозначной: любые сомнения решаются в пользу госпитализации ребенка в хирургическое отделение. Закрытые повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства являются одним из самых тяжелых…
Носовые кровотечения могут быть травматическими и спонтанными — «симптоматическими». К первой группе относят все кровотечения, которые сопровождают травмы и часто бывают у детей при обычном очищении полости носа от корок пальцем. «Симптоматические» кровотечения возникают при заболеваниях крови (гемофилия, тромбоцитопения, лейкемия, агранулоцитоз, анемия, болезни Верльгофа, Ослера), циррозе печени, нефрите, гипертонической болезни, пороках сердца, при острых вирусных…
Среди острых заболеваний и повреждений органа зрения, требующих своевременной доофтальмологической диагностики и оказания грамотной первой помощи, насчитывается около 30 нозологических форм. Каждая из них на этапе первого контакта ребенка с врачом-педиатром может быть названа офтальмологическим синдромом, без детализации на конкретные варианты заболеваний и травм, поскольку ни уровень знаний врача, ни имеющееся в его распоряжении оснащение…
Травматические вывихи представляют собой полное смещение суставных концов костей с разрывом капсулы и связок. Они встречаются у детей в возрасте старше 5 лет. В детском возрасте возможны варианты вывихов во всех суставах, но 70 % всех случаев приходится на повреждения в области локтевого сустава. Клиническая картина вывиха складывается из боли в области сустава, его деформации,…
