Ориентировочная оценка поля зрения

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Травмы у детей / Ориентировочная оценка поля зрения

Ориентировочная оценка поля зрения — расположившись перед больным, прикрывают один из своих глаз и расположенный против него глаз больного. На половине расстояния между собой и больным с разных направлений от периферии к центру двигают шевелящиеся пальцы своей руки, отмечая моменты, когда больной их замечает. В норме и больной и врач должны замечать пальцы примерно в один и тот же момент.

Ориентировочная оценка внутриглазного давления — больной смотрит круто вниз. На глаз через верхнее веко попеременно надавливают концами вторых пальцев обеих рук. Если глаз почти не продавливается пальцами, то внутриглазное давление резко повышено, если вдавливается при легком нажиме, то оно нормальное; если же под веком напряжение глазного яблока почти не чувствуется, то имеется выраженная гипотензия. Введение лекарственных препаратов в конъюнктивальный мешок — 2 — 3 капли раствора из пипетки впускаются при оттянутом пальцем левой руки нижнем или верхнем веке.

Глазную мазь из тюбика вводят по нижнему своду конъюнктивы после оттягивания нижнего века и отклонения глаза кверху. Стеклянную палочку с мазью на конце также погружают в нижний свод с височной стороны; веки смыкаются, после чего палочку вращательным движением выводят из глазной щели.

После введения мази показан легкий массаж через веки при помощи марлевого шарика. Глазные наклейки и повязки — область глаза во всех случаях покрывают ватно-марлевой подушечкой примерно 70 * 70 мм (марлей к глазу!). Её можно фиксировать двумя полосками любой клеящей ленты или при помощи бинта. Витки бинта проводят попеременно вокруг лба и через область глаза, не туго, чтобы не сдавить мочку уха.

В бинокулярной повязке используются 2 подушечки, а витки бинта косо из-под правого и левого уха проходят поверх правого и левого глаза, после чего всякий раз фиксируют циркулярным витком вокруг лба и затылка. Не достигает эффекта такая повязка, при которой витки бинта направляют сразу через оба глаза, оба уха и переносицу; ее лучше не накладывать.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Открытые переломы опасны возможностью наружного кровотечения и инфицированностью раны, поэтому первая помощь при них должна быть такой же, как при ранениях (иммобилизация, временная остановка кровотечения и асептическая повязка). Полные переломы со смещением отломков вызывают более выраженный болевой синдром и требуют особо тщательной транспортной иммобилизации и анестезии. Внутрисуставные переломы всегда сочетаются с гемартрозом, сопровождаются быстро нарастающими…

Перитонеальный синдром Перитонеальный синдром проявляется при разрывах полых органов брюшной полости (желудок, тонкая и толстая кишка, внутрибрюшинная часть двенадцатиперстной кишки), внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря, поздние сроки обращения при травмах паренхиматозных органов. В отличие от синдрома внутреннего кровотечения, при перитонеальном синдроме общие проявления не превалируют над локальными симптомами, а лишь дополняют их. В первые часы после…

Заглоточный абсцесс характерен для раннего детского возраста, так как между фасциями задней стенки глотки у детей имеется рыхлая жировая клетчатка с мелкими лимфатическими узлами, что и создает условия для образования гнойного очага при патологических состояниях в области глотки. Заглоточный абсцесс также может быть осложнением травмы глотки. При осмотре зева отмечается выпячивание задней стенки глотки и…

Срочная госпитализация в глазное отделение сантранспортом. Повязка обязательна. В приемном покое при флюктуации — вскрытие абсцесса после капельной анестезии 2% раствором новокаина (глазное яблоко защитить ложкой). Назначить антибиотики, физиотерапию. Острый дакриоцистит. Тактика такая же, как при дакриоадените. Паралич (парез) аккомодации — уточнить анамнез, чтобы исключить отравление ботулотоксином или стертую форму дифтерии. Направление к офтальмологу в…

Лечебно-тактические мероприятия зависят от характера перелома, но всегда включают транспортную иммобилизацию конечности. При неполных переломах и отсутствии смещения отломков ребенка направляют в травматологический пункт. При переломах со смещением отломков пострадавшего направляют в хирургический стационар, так как любая репозиция в детском возрасте проводится под общим обезболиванием. Если у ребенка имеются признаки шока, то перед наложением транспортной…

Популярное
Новое Прочее