Ориентировочная оценка поля зрения

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Травмы у детей / Ориентировочная оценка поля зрения

Ориентировочная оценка поля зрения — расположившись перед больным, прикрывают один из своих глаз и расположенный против него глаз больного. На половине расстояния между собой и больным с разных направлений от периферии к центру двигают шевелящиеся пальцы своей руки, отмечая моменты, когда больной их замечает. В норме и больной и врач должны замечать пальцы примерно в один и тот же момент.

Ориентировочная оценка внутриглазного давления — больной смотрит круто вниз. На глаз через верхнее веко попеременно надавливают концами вторых пальцев обеих рук. Если глаз почти не продавливается пальцами, то внутриглазное давление резко повышено, если вдавливается при легком нажиме, то оно нормальное; если же под веком напряжение глазного яблока почти не чувствуется, то имеется выраженная гипотензия. Введение лекарственных препаратов в конъюнктивальный мешок — 2 — 3 капли раствора из пипетки впускаются при оттянутом пальцем левой руки нижнем или верхнем веке.

Глазную мазь из тюбика вводят по нижнему своду конъюнктивы после оттягивания нижнего века и отклонения глаза кверху. Стеклянную палочку с мазью на конце также погружают в нижний свод с височной стороны; веки смыкаются, после чего палочку вращательным движением выводят из глазной щели.

После введения мази показан легкий массаж через веки при помощи марлевого шарика. Глазные наклейки и повязки — область глаза во всех случаях покрывают ватно-марлевой подушечкой примерно 70 * 70 мм (марлей к глазу!). Её можно фиксировать двумя полосками любой клеящей ленты или при помощи бинта. Витки бинта проводят попеременно вокруг лба и через область глаза, не туго, чтобы не сдавить мочку уха.

В бинокулярной повязке используются 2 подушечки, а витки бинта косо из-под правого и левого уха проходят поверх правого и левого глаза, после чего всякий раз фиксируют циркулярным витком вокруг лба и затылка. Не достигает эффекта такая повязка, при которой витки бинта направляют сразу через оба глаза, оба уха и переносицу; ее лучше не накладывать.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Пассивное сгибание и разгибание не вызывают беспокойства ребенка, попытки супинации резко болезненны. Часто отсутствуют активные движения в плечевом суставе. Однако при отвлечении внимания ребенка можно установить полную безболезненность подвижности в этом суставе. Обязательно нужно обратить внимание на ключицу пострадавшего, так как ее травма может вызвать сходное патологическое положение конечности. Дифференциальной диагностике помогают обнаруженная припухлость и…

При перкуссии живота определяют притупление в отлогих местах. В первые часы после травмы при незначительном кровотечении притупление перкуторного звука отсутствует и выявляется лишь в процессе последующего наблюдения за ребенком. При размозжении почки и ее отрыве от сосудистой ножки ведущим локальным симптомом являются постоянные боли в животе и поясничной области. Большое околопочечное кровоизлияние сопровождается припухлостью поясничной…

Заднюю тампонаду осуществляют следующим способом: готовят тампон, размеры которого определяют приблизительно по ширине сложенных вместе ногтевых фаланг первых пальцев рук больного. Схема задней тампонады носа. а — примерные размеры тампона для задней тампонады носа; б — проведение резинового катетера через полость носа, глотки, рта; в — введение тампона в носоглотку, область хоан; г — фиксация…

Назначают инъекции антибиотика широкого спектра действия. Внутривенно 10% раствор натрия хлорида. Госпитализация в офтальмологический стационар по неотложным показаниям, любым транспортом, с согревающей повязкой на глазу. При длительной поездке в дороге вводить местно атропин и кортикостероиды каждые 2 ч. Кератит — закапать сульфацил-натрий. Защитная повязка на глаз только при отсутствии желтоватого оттенка инфильтрата роговицы. Срочная госпитализация…

Перелом — частичное или полное нарушение целостности кости. Существует большое количество классификаций переломов. Для врача скорой помощи принципиально важно выделять следующие: Открытые (с раной кожи) и закрытые (с сохранением целостности кожных покровов). Полные и неполные (трещины, переломы типа «зеленой ветки» с сохранением надкостницы). По локализации перелома (эпифизеолизы, эпиметафизарные, диафизарные; внутрисуставные и внесуставные). По количеству поврежденных…

Популярное
Новое Прочее