Пренатальные инфекции (общие сведения)

На основании многочисленных работ советских эмбриологов, патофизиологов и представителей других специальностей (И. А. Абрикосов, Е. Е. Бадюк, С. М. Беккер, В. И. Бодяжина, Н. Л. Гармашова, П. А. Дыбан, Г. П. Полякова, П. Г. Светлов, Г. Н. Сперанский, А. Ф. Тур, Б. Ф. Шаган и др.), также зарубежных авторов (Г. Фламм — Н. Flamm, О. Тальхаммер — О. Thalhammer и др.) установлено, что эмбриопатии плода возникают часто в связи с поражением беременной женщины возбудителями бактериальной природы, спирохетами, вирусами, аденовирусами, паразитами и другими возбудителями болезней.

Доказано, что вирус и другие возбудители проникают к эмбриону из материнского кровотока. В определенные критические периоды развития плода, соответствующие стадиям усиленного роста поражаемых органов или их частей, что сопровождается повышенным обменом веществ, эмбрион особенно реагирует на проникновение к нему вируса или другого инфекта и возбудителя болезни.

Г. Фламм (Н. Flamm, 1959) в книге «Пренатальные инфекции человека», изданной в русском переводе в 1962 г., излагает весьма детально современную классификацию пренативных заболеваний человека. Как и С. М. Беккер («Внутриутробная инфекция», Медгиз, Л., 1963), мы не считаем, что классификация Г. Фламма является исчерпывающей.

Однако, большинство возможных заболеваний матери и плода упоминается в классификации Г. Фламма, на основании чего мы позволяем себе привести эту классификацию, тем более, что классификация Фламма соответствует классификации пренатальных инфекций человека, предложенной симпозиу-мом по борьбе с перанатальной смертностью, состоявшимся в Москве в 1962 г.

Классификация пренатальных инфекций человека по Г. Фламму (Н. Flamm, 1959):

Вирусная инфекция

• Вирусная инфекция с поражением кожи у беременных: краснуха, герпес, вакцина, ветряная оспа.
• Вирусная инфекция, вызывающая поражение нервной системы у беременных женщин (нейротропные вирусные заболевания): полиомиелит, инфекция вирусом Коксаки, летаргический энцефалит, лимфоцитарный хориоменингит, западный энцефаломиелит лошадей, бешенство, японский энцефалит Сан-Луи.
• Цитомегалия.
• Гепатропные вирусы (эпидемический и сывороточный гепатит, лихорадка Денге).
• Аденотропные вирусные инфекции (эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз Филатова—Пфейфера, паховая лимфогранулема, лимфогрануломатоз Гочкина).
• Заболевания, вызываемые так называемыми аденотропными вирусами (грипп, пситтакоз, абактериальный десквамативно-пролиферативный катар, другие абактериальные поражения легких у плодов).
• Риккетсиозы (сыпной тиф, лихорадка Ку).

Смотрите далее — Бактериальная и грибковая инфекция.

«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган