Лечение легких форм коли-инфекции

Легкие формы коли-инфекции можно лечить как антибиотиками, назначаемыми внутрь, так и фуразолидоном, энтеросептолом, интестопаном.

Сульфаниламиды используются редко ввиду их недостаточной эффективности. Курс антибактериальной терапии составляет 7 дней у детей старшего возраста и может быть продолжен до 10 дней у детей раннего возраста.

При необходимости антибиотикотерапию можно повторить, используя препараты с учетом чувствительности выделенных ЭПКП к антибиотикам и, как правило, из группы резерва (гентамицин, карбенициллин, кефзол, цепорин, линкомицин и др.).

Терапевтические суточные дозы антибиотиков, назначаемые при коли-инфекции детям периода новорожденности и в возрасте 1 мес — 3 лет жизни

Антибиотик Возраст
Период новорожденности 1 мес — 3 года
Суточная доза на 1 кг массы тела Кратность введения в сутки Способ введения Суточная доза на 1 кг массы тела Кратность введения в сутки Способ введения
Ампициллина натриевая соль 50 — 150 мг/кг 3 — 4 Внутримышечно 75 — 100 мг/кг 4 — 6 Внутримышечно
50 — 150 мг/кг 2 — 4 Внутривенно 2 — 3 Внутривенно
Карбенициллин 100 — 400 мг/кг 4 Внутримышечно 50 — 400 мг/кг 4 — 6 Внутримышечно
50 — 100 М1Г/КГ 4 Внутривенно 6 Внутривенно
Кефзол 25 — 50 мг/кг 2 — 3 Внутримышечно
2 — 3 Внутривенно
Цефалоридин (цепорин) 40 — 60 мг/кг 2 — 3 Внутримышечно
Левомицетин сукцинат натрия 25 — 30 мг/кг до 1 года 2 Внутримышечно
50 мг/кг — 1 — 3 года 2 Внутримышечно
Канамицина сульфат 15 000 ЕД/кг (15 мг/кг) 2 — 3 Внутримышечно
Канамицина моносульфат 50 000 ЕД/кг (50 мг/кг) 4 — 6 Внутрь
Мономицин 25 000 — 50 000 ЕД/кг 2 — 3 Внутрь
4 000 — 5 000 ЕД/кг 3 Внутримышечно
Полимиксина М-сульфат 100 000 ЕД/кг 4 Внутрь
Гентамицина сульфат 3 мг/кг 3 Внутримышечно 3 мг/кг 3 Внутримышечно

При лечении больных эшерихиозом, вызванным ЭПКП 2-й и 3-й группы, антибиотики используются только при тяжелых и среднетяжелых формах; назначение их проводится в сочетании с нитрофуранами или оксихинолинами.

Легкие формы могут лечиться только оксихинолинами или нитрофуранами.

При затяжных формах кишечной коли-инфекции показаны биологические препараты — коли-бактерин, бифидумбактерин, бификол, лактобактерин.

При всех формах заболевания по показаниям используются:

  • средства, повышающие неспецифическую сопротивляемость макроорганизма (метацил, пентоксил, апилак);
  • витаминотерапия (А, В, С);
  • десенсибилизирующие средства;
  • ферменты (пепсин, соляная кислота, панкреатин, фестал, панзинорм, трифермент).

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

ЭПКП принадлежат к роду нормальных кишечных палочек, обитающих в толстой кишке, которые выделил и описал в 1885 г. Escherich. Они имеют общие морфологические и биохимические свойства: грамотрицательные палочки, подвижные, ферментируют глюкозу, лактозу, маннит. ЭПКП имеют сложную антигенную структуру, позволяющую отличить их от нормальных кишечных палочек [Kaufmann F., 1943 — 1945]. Антигенный комплекс эшерихий представлен соматическим…

В изучении клинических особенностей эшерихиозов большие заслуги принадлежат отечественным и зарубежным ученым [Маслов М. е., 1958; Хохол Е. Н., 1960; Гусарская И. Л., 1962; Нисевич Н. И., Аванесова А. Г., 1962; Бакалов И., Спасов С., 1965; Андрундук А. А., 1965; Лосева А. Г., 1976; Макаренко М. А., 1980; Oclitz Н., 1974]. Изучение клиники кишечной коли-инфекции…

Сходство вирусных диарей с коли-инфекцией состоит в том, что при обоих заболеваниях отмечается энтеритный стул и у части больных коли-инфекцией могут наблюдаться катаральные явления верхних дыхательных путей, что свойственно вирусным инфекциям. В настоящее время считается, что катаральные явления верхних дыхательных путей у больных коли-инфекцией связаны с их инфицированием вирусами [Феклисова Л. В., Ритова В. В.,…

Несмотря на представленную разницу ЭПКП указанных 3 групп, имеются и общие свойства, позволяющие характеризовать в целом всю группу. Так, ЭПКП, вызывающим заболевания у детей, свойственно наличие факторов вирулентности — энтеропатогенности и энтеротоксигенности, т. е. способность выделения токсина, природа которого недостаточно изучена. Эндотоксины по химической природе являются липополисахаридами (полимерами ацетиламиногексуроновой кислоты или токсическими протеинами) и способны…

С 1966 г. и в последующее время у больных значительно увеличилось разнообразие ЭПКП (выделено свыше 20 различных серотипов), первоначально с преобладанием эшерихий 9-го типа, а затем О124, О151, О119, O18. Изменился и возрастной состав заболевших, увеличилось число больных детей в возрасте от 12 до 24 мес (до 47,98%) и детей 2 — 3 лет. Значительно…

Популярное
Новое Прочее