Патогенез поражения желудочно-кишечного тракта стафилококковой этиологии у новорожденных и грудных детей почти не изучен.
Изучение этиологии и патогенеза «стафилококковых диспепсий» началось в конце 50-х — начале 60-х годов [Kienitz, 1962]. Автор рассматривает стафилококковую диспепсию как первичную энтеральную инфекцию. В ее возникновении большое значение он придает массивности инфицирования и патогенности возбудителя (стафилококка).
Из патогенных свойств ведущее значение, по мнению автора, имеет α-токсин.
Стафилококковой диспепсией чаще болеют ослабленные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, что свидетельствует о значении макроорганизма в развитии инфекции, вызванной условно-патогенной флорой (стафилококк).
Изучением патогенеза парентеральной стафилококковой диспепсии занимался Jolentino (1952).
Путем клинических наблюдений, лабораторных и экспериментальных исследований автор пришел к выводу, что в возникновении стафилококковых парентеральных диспепсий ведущее значение имеет энтеротоксин, который образуется в парентеральном очаге и, воздействуя на ЦНС, вызывает поражение желудочно-кишечного тракта (рвота, понос).
Стафилококковое воспаление кишки может развиться как самостоятельное заболевание, может быть проявлением генерализованной вирусно-стафилококковой инфекции, может осложнять другие инфекции, в частности кишечные.
При развитии стафилококкового энтероколита большую провоцирующую роль играют острая респираторная вирусная инфекция и нерациональная антибиотикотерапия, которая может привести к дисбактериозу кишечника.
«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг
Первичным энтеритом и энтероколитом стафилококковой этиологии чаще болеют ослабленные дети преимущественно первого полугодия жизни; большая часть из них находилась на искусственном или смешанном вскармливании. Нередко данному заболеванию предшествует вирусная инфекция. По нашим данным, пищевой путь заражения можно было предполагать у большинства больных. У части детей заболевание начиналось с катаральных явлений верхних дыхательных путей, что не…
Сочетание сальмонеллезной и стафилококковой инфекции было выявлено у 74 (7,4%) из 1000 больных сальмонеллезом. Возбудителями сальмонеллезной инфекции у детей были различные серотипы, в том числе S. heideiberg, S. breslau, S. derbi, S. Newport, S. panama, S. anatum. Патогенный стафилококк был выделен у всех 74 детей из испражнений, у 18 — из крови, у 36 —…
В физиологических детских учреждениях (дома ребенка, ясли, детские сады и др.) также может иметь место распространение стафилококковой инфекции. Источником инфекции в этих объектах чаще всего являются носители патогенного и высоковирулентного стафилококка и больные с «малыми», клинически не диагностированными формами стафилококковой инфекции (риниты, назофарингиты, ангины и скудные проявления стафилодермии). В связи с этим необходима ранняя диагностика…
Общее состояние у большинства больных остается относительно удовлетворительным, рвоты почти не наблюдается, аппетит понижается умеренно. С первых дней болезни стул учащается, становится жидким и содержит патологические примеси: чаще слизь, зелень и реже — большое количество слизи с прожилками крови. Частота стула даже при среднетяжелых формах не превышает 10 — 15 раз в сутки; при легких…
Вирусные кишечные инфекции в сочетании с патогенным стафилококком наблюдаются преимущественно у детей 1-го года жизни. Присоединение стафилококковой инфекции к вирусной диарее вносит некоторое своеобразие в клиническую картину заболевания. Усиливаются симптомы интоксикации, температура поднимается до высоких цифр. Значительно учащается стул, в нем появляется в большом количестве слизь, а иногда и примесь крови. В крови наблюдаются выраженный…
