Изменения кишечника при септической форме

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Сальмонеллезы / Изменения кишечника при септической форме

При септической форме сальмонеллеза изменения кишечника сходны с описанными. Основным отличием является то, что вне желудочно-кишечного тракта, особенно в печени, легких и почках, возникают гнойники разной величины, иногда множественные. У детей раннего возраста нередко наблюдается также менингит.

Следует подчеркнуть, что в этих очагах воспаления могут быть обнаружены сальмонеллы, однако обычно в сочетании с другими бактериями, чаще со стафилококками. Это отмечает Л. Н. Кипарисов (1964), то же наблюдали и мы.

В связи с развитием септического процесса возникает более выраженная гиперплазия лимфоидной ткани вне кишечника. В частности, описывается пролиферация ретикулоцитов в селезенке, однако без значительного увеличения ее в размерах.

Очаговые скопления гистиоцитов, ретикулоцитов, лимфоцитов и плазмоцитов можно обнаружить также в печени, почках и иногда в других органах. Наряду с этим в тех же, а также и других органах отмечаются выраженные дистрофические изменения, полнокровие и диапедезные кровоизлияния.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Лечение больных сальмонеллезами проводится комплексно с включением режима, диеты, антибактериальной, патогенетической и стимулирующей терапии. Оно должно быть индивидуализированным — с учетом формы, тяжести, фазы болезни, возраста и преморбидного состояния детей. Госпитализация Все больные сальмонеллезом, подтвержденным бактериологически и эпидемиологически (при групповых заболеваниях и вспышках с установленным возбудителем), а также носители сальмонелл подлежат обязательной регистрации в районных…

Диета при сальмонеллезах проводится так же, как и при других кишечных инфекциях (дизентерия, коли-инфекция, стафилококковые кишечные заболевания). Она назначается в зависимости от возраста ребенка, дня заболевания и формы болезни. В острый период болезни при тяжелых и среднетяжелых формах сальмонеллеза проводится водно-чайная пауза до 8 — 12 ч, во время которой осуществляется дезинтоксикационная и регидратационная терапия,…

Диагностика сальмонеллезов у детей трудна в связи с большим разнообразием клинических проявлений, сходством с другими заболеваниями и отсутствием патогномоничных симптомов. Особенно большие трудности для диагностики представляют смешанные формы. Диагноз, как правило, устанавливается по совокупности клинических и лабораторных данных с учетом эпидемиологической ситуации. Клиническая диагностика К основным симптомам, позволяющим заподозрить сальмонеллезы у детей, относятся: острое начало…

Пищу детей нужно быстро доводить до возрастной нормы по содержанию углеводов, белков и жиров, она должна обязательно содержать и достаточное количество витаминов. При заболеваниях сальмонеллезами детям не рекомендуется давать в течение довольно длительного времени копчености, колбасы, сардельки, сосиски, острые экстрактивные вещества, молоко (его следует заменять кефиром, простоквашей). При рецидивах сальмонеллеза (рвота, частый стул энтеритного или…

Для правильного и своевременного обследования больного, подозрительного на заболевание сальмонеллезом, необходимо исходить из знания клинико-патогенетической характеристики его отдельных форм. При всех формах сальмонеллезов обязательно производится исследование испражнений на сальмонеллы с параллельным обследованием на всю группу кишечных микробов (шигеллы, эшерихии, стафилококк). Это необходимо для исключения или подтверждения смешанной этиологии заболевания. При желудочно-кишечных формах, протекающих в виде…

Популярное
Новое Прочее