Изменения кишечника при септической форме

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Сальмонеллезы / Изменения кишечника при септической форме

При септической форме сальмонеллеза изменения кишечника сходны с описанными. Основным отличием является то, что вне желудочно-кишечного тракта, особенно в печени, легких и почках, возникают гнойники разной величины, иногда множественные. У детей раннего возраста нередко наблюдается также менингит.

Следует подчеркнуть, что в этих очагах воспаления могут быть обнаружены сальмонеллы, однако обычно в сочетании с другими бактериями, чаще со стафилококками. Это отмечает Л. Н. Кипарисов (1964), то же наблюдали и мы.

В связи с развитием септического процесса возникает более выраженная гиперплазия лимфоидной ткани вне кишечника. В частности, описывается пролиферация ретикулоцитов в селезенке, однако без значительного увеличения ее в размерах.

Очаговые скопления гистиоцитов, ретикулоцитов, лимфоцитов и плазмоцитов можно обнаружить также в печени, почках и иногда в других органах. Наряду с этим в тех же, а также и других органах отмечаются выраженные дистрофические изменения, полнокровие и диапедезные кровоизлияния.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Диагностика сальмонеллезов у детей трудна в связи с большим разнообразием клинических проявлений, сходством с другими заболеваниями и отсутствием патогномоничных симптомов. Особенно большие трудности для диагностики представляют смешанные формы. Диагноз, как правило, устанавливается по совокупности клинических и лабораторных данных с учетом эпидемиологической ситуации. Клиническая диагностика К основным симптомам, позволяющим заподозрить сальмонеллезы у детей, относятся: острое начало…

Пищу детей нужно быстро доводить до возрастной нормы по содержанию углеводов, белков и жиров, она должна обязательно содержать и достаточное количество витаминов. При заболеваниях сальмонеллезами детям не рекомендуется давать в течение довольно длительного времени копчености, колбасы, сардельки, сосиски, острые экстрактивные вещества, молоко (его следует заменять кефиром, простоквашей). При рецидивах сальмонеллеза (рвота, частый стул энтеритного или…

Для правильного и своевременного обследования больного, подозрительного на заболевание сальмонеллезом, необходимо исходить из знания клинико-патогенетической характеристики его отдельных форм. При всех формах сальмонеллезов обязательно производится исследование испражнений на сальмонеллы с параллельным обследованием на всю группу кишечных микробов (шигеллы, эшерихии, стафилококк). Это необходимо для исключения или подтверждения смешанной этиологии заболевания. При желудочно-кишечных формах, протекающих в виде…

Лечебные мероприятия направлены на нормализацию ОЦК, коррекцию водно-солевого обмена, КОС, восстановление микроциркуляции. Клинико-лабораторные особенности разных видов эксикоза при сальмонеллезах у детей Вед эксикоза Соотношение потерь воды и солей Условия возникновения Клиническая картина Наиболее частый дефицит массы Результаты лабораторного обследования Изотонический (общая дегидратация) Эквивалентное в небольших количествах При среднетяжелых формах, ири тяжелых формах в ранние сроки…

Для посева испражнений, а также мочи, желчи используют элективные среды (среда Плоскирева и висмут-сульфитный агар) и среды обогащения (Мюллера, Кауфмана, Киллиана, селенитовый бульон, хлористо-магниевая среда). Последние значительно повышают высеваемость сальмонелл, особенно при малых их количествах в исследуемом материале [Килессо В. А. и др., 1967; Тарасова В. И., 1971]. Самым ответственным этапом бактериологической диагностики является идентификация…

Популярное
Новое Прочее