Если развиваются явления токсикоза и эксикоза

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Сальмонеллезы / Если развиваются явления токсикоза и эксикоза

Если развиваются явления токсикоза и эксикоза у детей раннего возраста, они носят более упорный и длительный характер, чем при дизентерии. У больных сальмонеллезом снижение аппетита, периодическая рвота и общая вялость держатся значительно дольше, чем у больных дизентерией.

У больных дизентерией стул скудный, без каловых масс, состоящий из слизи и крови; при сальмонеллезе — более обильный, жидкий, водянистый, зловонный, цвета «болотной тины», может содержать патологические примеси — слизь, кровь, которые появляются на 3 — 5-й день болезни.

При сальмонеллезе тенезмов, зияния и податливости ануса у больных не наблюдается, что свойственно при заболевании их дизентерией.

При осмотре сальмонеллезных больных отмечается бледность кожных покровов, в тяжелых случаях — приглушенность сердечных тонов, замедленный по отношению к температуре пульс, иногда катаральные явления верхних дыхательных путей, густо обложенный язык, вздутие живота, разлитая болезненность при пальпации, иногда с локализацией болей в эпигастральной области, со 2-й недели болезни — увеличение печени и селезенки.

При дизентерии у старших детей живот втянут, болезненный при пальпации левой подвздошной области, где определяется спазмированная сигмовидная кишка.

Приведенные отличительные признаки позволяют заподозрить дизентерию или сальмонеллез, однако для окончательной диагностики требуется бактериологическое или серологическое подтверждение диагноза.

Это необходимо в связи с тем, что могут наблюдаться смешанные (микст) инфекции
— дизентерия и сальмонеллез. По нашим данным, частота таких форм в сальмонеллезных отделениях составляет 1,5 — 2%.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Первичные стафилококковые гастроэнтериты и энтероколиты у детей раннего возраста отличаются от гастроэнтеритов и энтероколитов сальмонеллезной этиологии тем, что их начало, так же как и при стафилококковом сепсисе, можно связать с употреблением молока матери, больной маститом. У детей старшего возраста причиной заболевания является пища, инфицированная стафилококком; в этих случаях заболевания протекают с клиникой пищевой токсикоинфекции. Вирусные…

Инвагинация у детей раннего возраста в отличие от сальмонеллеза начинается при нормальной температуре с резких приступообразных болей в животе, что вызывает сильное беспокойство ребенка. С первых часов заболевания наблюдается вздутие живота, удается пропальпировать инвагинат с видимой выше его перистальтикой кишки. Стул вначале каловый, в последующем состоит из алой жидкой крови и слизи. При пальцевом ректальном…

Лечение больных сальмонеллезами проводится комплексно с включением режима, диеты, антибактериальной, патогенетической и стимулирующей терапии. Оно должно быть индивидуализированным — с учетом формы, тяжести, фазы болезни, возраста и преморбидного состояния детей. Госпитализация Все больные сальмонеллезом, подтвержденным бактериологически и эпидемиологически (при групповых заболеваниях и вспышках с установленным возбудителем), а также носители сальмонелл подлежат обязательной регистрации в районных…

Диета при сальмонеллезах проводится так же, как и при других кишечных инфекциях (дизентерия, коли-инфекция, стафилококковые кишечные заболевания). Она назначается в зависимости от возраста ребенка, дня заболевания и формы болезни. В острый период болезни при тяжелых и среднетяжелых формах сальмонеллеза проводится водно-чайная пауза до 8 — 12 ч, во время которой осуществляется дезинтоксикационная и регидратационная терапия,…

Пищу детей нужно быстро доводить до возрастной нормы по содержанию углеводов, белков и жиров, она должна обязательно содержать и достаточное количество витаминов. При заболеваниях сальмонеллезами детям не рекомендуется давать в течение довольно длительного времени копчености, колбасы, сардельки, сосиски, острые экстрактивные вещества, молоко (его следует заменять кефиром, простоквашей). При рецидивах сальмонеллеза (рвота, частый стул энтеритного или…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее