Глюкокортикоиды (Иммуносупрессивное действие)

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Лечение ревматического приступа / Глюкокортикоиды (Иммуносупрессивное действие)

Глюкокортикоиды оказывают свое иммуносупрессивное действие и путем влияния на функцию лимфоидной системы.

Это функциональное воздействие осуществляется двояким образом:

  1. угнетением образования антител, вызывая понижение титра циркулирующих антител (гуморальная аллергическая реакция);
  2. угнетением сенсибилизации лимфоидов — воздействие на замедленный тип аллергии.

Особенно придается значение второму виду воздействия в связи с той большой ролью, которую играет замедленный тип аллергии при заболевании ревматизмом. Своим иммуносупрессивным действием кортикостероиды оказывают влияние не только на иммунопатологические нарушения, обусловливающие заболевание ревматизмом, но и вообще на иммуные процессы, определяющие защитные силы организма.

Рядом экспериментальных исследований и клинических наблюдений установлено, что при применении глюкокортикоидов защитные силы организма против бактериальной и вирусной инвазии значительно понижаются.

В результате этого при гормонотерапии могут активироваться латентно протекающие инфекции. Влияние кортикостероидов на воспалительный процесс также очень многосторонне и уточнить его можно при помощи различных показателей. Особого внимания в этом отношении заслуживает воздействие их на пролиферативный компонент воспалительного ревматического процесса.

Глюкокортикоиды угнетают пролиферацию соединительнотканных клеток, в частности фибробластов, уменьшают их функцию, а вместе с тем и образование фибриллов и основного вещества соединительной ткани.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Из сказанного выше ясно виден основной принцип при определении дневного режима больного ревматизмом ребенка — индивидуализация его двигательной и психической активности в зависимости от общего состояния организма и особенно от состояния сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, а также активности ревматического процесса, формы и фазы заболевания. Однако на практике трудно осуществить полную индивидуализацию дневного режима каждого…

В результате всего этого при лечении сердечных глюкозидов у больных с сердечной декомпенсацией наблюдается выраженный благотворный эффект: увеличивается ударный объем сердца, ускоряется кровоток в кровеносных сосудах, уменьшается масса циркулирующей крови, понижается венозное давление, значительно улучшается кровообращение, в том числе и в сердечной мышце, независимо от характера воздействия на венечные сосуды. Повышение диуреза, являющееся характерным проявлением…

Нолевой режим Показания. Этот режим соответствует для детей со следующей картиной заболевания: При очень остром ревматическом приступе с лихорадкой или при наличии некоторых из следующих синдромов — очень тяжелое общее-состояние, острый артрит, очень ускоренная РОЭ и сильное отклонение от нормы остальных гематологических и биохимических показателей. Тяжелая кардиопатия с декомпенсацией II, III степени по Лангу (независимо…

Применять энтерально препараты строфантина — бесполезно. При поступлении в организм часть сердечных глюкозидов связываются с сывороточным альбумином (Сутер). Такое связывание длится до наступления равновесия между свободными и адсорбированными частями глюкозидов. Сильнее всего и в самых больших количествах адсорбируются глюкозиды Digitalis purpurea. Совсем не адсорбируются строфантин и глюкозид С Digitalis lanata. Сердце в состоянии использовать только…

Первый режим Показания: В начале ревматического приступа с различной степенью отклонения от нормы гематологических и биохимических показателей (без признаков, указанных при режиме «О» I, или после того как они исчезнут). Тяжелая кардиопатия (независимо от степени активности ревматического процесса) и декомпенсация II ст. по Лангу или без умеренной тахикардии (до 20% выше нормы) и без тахипноэ…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее