Клинические и электрокардиографические данные у 83 детей, прослеженных после тонзиллэктомии, ни в одном случае не указывали на реактивирование кардита. Все сказанное выше дает нам право рекомендовать тонзиллэктомию как безопасное и перспективное мероприятие для радикального лечения тонзиллярных очагов у больных ревматизмом, тем более, что тонзиллэктомия весьма благоприятно отражается на дальнейшем ходе ревматического процесса.
К. М. Ходак прослеживала в течение 1,5 — 2 лет отражение тонзиллэктомии в группе, составленной из 115 детей, больных ревматизмом (I группа), и сопоставляла полученные данные с данными наблюдений за ходом ревматического процесса у II группы — 137 детей, у которых хронический тонзиллит лечили консервативным путем.
У обеих групп детей характеристика ревматического заболевания приблизительно одинаковая. Результаты наблюдений, приведенные в таблице 39, убедительным образом свидетельствуют о преимуществах тонзиллэктомии перед консервативным лечением хронического тонзиллита.
Неблагоприятное течение ревматического процесса (повторные обострения, затяжное волнообразное течение, непрерывно рецидивирующий ^ ход) в конце периода исследования отмечалось только у 12 детей первой группы,, тогда как во второй группе неблагоприятное течение ревматического процесса наблюдалось у 32 детей. Особенно выраженное положительное влияние тонзиллэктомии автор отмечает у детей в стадии первого ревматического приступа.
Из 101 ребенка первой группы с первым ревматическим приступом после тонзиллэктомии неблагоприятное течение ревматического процесса наблюдается у 9 детей (8,9%), а из 94 детей второй группы — у 24 (25,5%).
Число случаев с непрерывным рецидивированием и волнообразным ходом ревматизма у детей I группы, в результате правильно проведенной тонзиллэктомии, уменьшается почти вдвое. Подобные случаи второй группы, несмотря на консервативное лечение хронического тонзиллита, не уменьшались, причем в 3 случаях из них в период наблюдения наступила смерть.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов
Электрокардиографические исследования, проведенные во время физкультурных занятий, отмечают у 8 детей небольшие изменения, находящиеся в пределах физиологических отклонений: небольшое понижение зубца Т2 или зубца Т1 (ни у одного из детей не наступает их нивелирования или негативации), понижение интервала S-T до 0,05 сек. Такие изменения ЭКГ скоропреходящи, улавливаются только при максимуме нагрузки, реже на первой и…
Состояние пульса и артериального давления исследуется также, как и у других детей, как в момент начале занятий, так и в ходе его. Полученные данные сопоставляются с данными ребенка, находящегося в палате, где он лежал спокойно в постели. Об эмоциональном воздействии данной игры или физического упражнения на сердечно-сосудистую систему можно судить также и по разнице в…
Положительные результаты комплексного морского лечения больных ревматизмом детей во внеприступном периоде, наблюдавшиеся нашими сотрудниками (Д. Аладжова, Б. Рашеева, М. Кожухарова) за период 1962 года, дали нам основание более широко развернуть эту работу и более углубленно изучить этот вопрос. В течение последующих 1963 и 1964 гг. такой курс лечения был проведен с 64 больными ревматизмом детьми…
На протяжении нескольких лет в нашем институте изучают значение лечебной физкультуры для больных ревматизмом детей и во внеприступном периоде. Наши сотрудники (Ц. Данаилова, В. Йонков) изучают подходящие комплексы физкультурных упражнений, соответствующих клиническому и функциональному состоянию сердечнососудистой «системы. Распределение детей по группам для проведения упражнений лечебной физкультуры происходит на основании данных, полученных от родителей при поступлении…
В процессе выполнения определенного физического упражнения (совершение мышечной работы) сердечно-сосудистая система реагирует на эту нагрузку, обеспечивая ее выполнение. Мы не отрицаем огромного значения этого фактора, который должен учитывать лечащий врач. Однако мы не можем согласиться с теми авторами (и лечащими врачами!), которые ставят знак равенства между нагрузкой на сердечно-сосудистую систему и нагрузкой при выполнении мышечной…