Вследствие недостаточности числа санаториев в Болгарии большинство детей после выписки из стационара возвращаются домой. В это время клинические симптомы ревматической болезни исчезли, общее состояние больных значительно улучшилось, они чувствуют себя выздоровевшими. Также выздоровевшими их считают товарищи, родные и родители.
Так как родители заняты на работе, дети остаются дома без присмотра. В таких условиях они сами определяют свой режим, который резко отличается от больничного, особенно в отношении физического обременения. Ребенок встает с постели, выходит на улицу, нередко принимает участие в играх своих товарищей. Такая резкая перемена двигательного режима перегружает сердечно-сосудистую систему и весь организм, плохо отражается на состоянии ребенка и может вызвать новое обострение еще незатихшего ревматического процесса.
Врач, лечащий больного в стационаре, должен учитывать среду и условия, в которые попадает ребенок после выписки из больницы, и подготовить его к этим условиям.
Особенно большую роль в этом отношении может сыграть лечебная, физкультура именно как тренировка к домашним условиям.
Ежедневные физические упражнения, постепенно увеличивающиеся в зависимости от развития болезни и состояния больного ребенка, тренируют сердечно-сосудистый аппарат, улучшают его приспособительные возможности. Исследования ряда авторов (В. Л. Страковская, В. А. Чеканов, Л. С. Алексеев и др.) показывают, что лечебная физкультура, проведенная даже в самой острой фазе ревматического процесса, не утрачивает своего тренировочного воздействия на организм. Тренировочный эффект устанавливает и наш сотрудник (Ив. Симеонова) при прослеживании результатов лечебной гимнастики у 250 детей, больных ревматизмом, во время ревматического приступа.
Интересны наблюдения, проведенные в нашей клинике (Л. Исаева, Ив. Митев, М. Кожухарова) относительно действия физической нагрузки на функциональное состояние внешнего дыхания.
В качестве показателей внешнего дыхания использовались минутный объем легочной вентиляции, дыхательный объем, частота дыхания, потребление кислорода, количество выдыхаемого углекислого газа. Изменения этих показателей отмечались в связи с применением дозированной физической нагрузки.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов
В заключительном периоде детей обучают необходимым комплексам и играм, которые они будут выполнять в домашней обстановке. Сюда входит также и процедура в присутствии родителей ребенка в день его выписки. Предлагаемые нашим коллективом комплексы построены на основании большого числа исследований. Их эффективность проверялась в течение двух лет углубленными исследованиями, охватывающими 50 детей, больных ревматизмом во внеприступном…
При проведении физиопроцедур два раза в год (весной — в марте-апреле, и осенью — в октябре-ноябре), мы применяли следующие комплексы: Облучение носа и зева ультрафиолетовыми лучами через тубус в течение от 1/2 минуты до 4 минут, всего 10 — 12 сеансов на один курс лечения. Облучение области подбородка в течение от 2 до 5 —…
Функциональное состояние сердца, прослеженное по электрокардиограмме, не изменилось в период морского лечения, а также и после него. Однако проба с физической нагрузкой дала более хорошие результаты после лечения на морском берегу. Об улучшении функционального состояния сердечно-сосудистой системы можно было судить по динамике частоты пульса и дыхания к концу морского лечения. Исследование средних результатов пробы с…
Для контролирования состояния ревматического заболевания следили за состоянием комплекса лабораторных показателей (РОЭ, картина крови, дифениламнновая реакция, титр антистрептолизина, сывороточные белки, белковые фракции, коагуляционная полоска Вельтмана). Результаты наших исследований обнадеживающие. Полученные кривые пульса показывают, что физкультурные комплексы построены правильно. Отклонение пульса происходит в нескольких пиках — до 20 ударов в минуту. Только у четырех детей отклонение…
Особенно важное место в комплексе профилактических мероприятий должен занять вопрос об организации правильного режима дня ребенка, больного ревматизмом, возвратившегося после лечения в домашнюю обстановку. К сожалению, на этот вопрос обращают очень мало внимания и врачи, и родители, и учителя. А между тем в организации дальнейшей жизни ребенка имеется ряд трудных для разрешения моментов, с которыми…
