Критерии, определяющие улучшение состояния здоровья (переход из IV в III, из III во II, из II в I группу)
- Уменьшение числа острых заболеваний в течение года наблюдения (с 4 и более до 3 и менее).
- Уменьшение числа обострений основного хронического заболевания в течение наблюдения (с 3 и более до 2 и менее) и более легкое течение каждого обострения (зависит от диагноза основного заболевания).
- Восстановление показателей функционального состояния организма (исчезновение функциональных изменений сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной и других систем, повышение уровня гемоглобина крови, отсутствие жалоб, стойкая прибавка массы тела).
- Окончание периода реконвалесценции после острого заболевания (острая пневмония, острая дизентерия, гнойный менингит и др.) с полным выздоровлением.
- Выздоровление от длительно текущего (хронического) заболевания.
Критерии, определяющие ухудшение состояния здоровья (переход из I во II, из II в III, IV, из III в IV группу)
- Увеличение числа острых заболеваний в течение года наблюдения (до 4 и более).
- Увеличение числа обострений хронического заболевания в течение года наблюдения и более тяжелое течение каждого обострения.
- Ухудшение функционального состояния отдельных органов и систем (снижение уровня гемоглобина, появление функционального шума в сердце, тахикардия, аритмия, изменение поведения и др.).
- Окончание периода реконвалесценции после острого заболевания с формированием хронического очага инфекции.
«Руководство для врачей домов ребёнка»,
Л.В. Дружинина
Факторы раннего онтогенеза (биологический анамнез) можно разделить на два вида: фон, на котором закладывается плод и формируется здоровье ребенка, т. е. антенатальный период онтогенеза и такие осложнения интра- и раннего постнатального онтогенеза, как длительные или стремительные роды, пособия в родах, кесарево сечение, ранний перевод на искусственное вскармливание, неблагоприятные социальные условия и др. Состояние новорожденного в…
Измерение окружностей, диаметров и поперечников производится в положении лежа (за исключением окружности головы, которая измеряется в вертикальном положении ребенка) с того момента, когда ребенок хорошо держит голову. Массу тела детей до 2 лет определяют на специальных детских весах с максимально допустимой нагрузкой до 25 кг и точностью измерения до 10 г. Если ребенок умеет сидеть,…
Наиболее оптимальный уровень физического развития характеризуется расположением всех показателей от 25-го до 75-го центиля, преимущественно в рамках одного «коридора». В условиях дома ребенка врачу на каждом профилактическом осмотре необходимо определять соотношения массы и длины тела, что позволяет ориентировочно судить о состоянии питания ребенка. Если масса тела попадает в срединную зону (25-й и 75-й центили), то…
Общая оценка физического развития независимо от способов расчета предусматривает определение степени соответствия роста ребенка возрасту и степени гармоничности длины и массы тела ребенка. Варианты оценки физического развития могут быть следующими. Нормальное физическое развитие — при значениях массы тела и окружности груди в пределах от 25-го до 75-го центиля по отношению к длине (при любых вариантах…
Нервно-психическое развитие детей до 3 лет оценивается по принятым в нашей стране стандартам (показателям), единым для всех дошкольных учреждений (дома ребенка, ясли, ясли-сады). Показатели развития отражают оптимальный ход развития, последовательность и возрастные сроки формирования умений, уровень развития, который должен быть достигнут на каждом возрастном этапе. В качестве показателей отобраны умения, которые формируются в результате целенаправленных…
