С введением инсулина в лечение сахарного диабета резко изменилась длительность жизни при этом заболевании. Если в доинсулиновую эру дети, больные сахарным диабетом, жили не больше 2 лет и, как правило, погибали от диабетической комы, то в настоящее время они живут 30 и более лет (Присцилла Уайт). Больной, первым получивший инсулин и заболевший сахарным диабетом в детском возрасте, отметил свое 60летие в январе 1960 г. Джослин приводит среднюю длительность жизни от начала заболевания сахарным диабетом среди умерших.
Длительность жизни после начала сахарного диабета среди умерших (данные Джослина)
| Возраст, годы | Первый период (1897—1914) | Второй период (1956—1957) | ||
| число случаев | средняя длительность жизни, годы | число случаев | средняя длительность жизни, годы |
|
| 0— 9 | 24 | 1,3 | 30 | 26,4 |
| 10—19 | 39 | 2,7 | 52 | 23,5 |
| 20—39 | 85 | 4,3 | 91 | 25,1 |
| 40—59 | 126 | 7,0 | 304 | 18,7 |
| 60 и старше | 51 | 4,4 | 159 | 10,2 |
| Неизвестно | — | — | 4 | — |
| Итого | 326 | 4,9 | 640 | 18,2 |
Изменился также средний возраст больных сахарным диабетом, умерших от различных причин.
Средний возраст и средняя длительность сахарного диабета (данные Джослина)
| Период | Число умерших | Средний возраст умерших | Средняя длительность жизни, годы |
| 1897—1914 | 326 | 44,5 | 4,9 |
| 1950—1955 | 4376 | 64,7 | 15,6 |
| 1956—1957 | 640 | 64,7 | 18,2 |
По данным П. Уайт, длительность сахарного диабета среди 478 больных, заболевших в детском возрасте, была 30—40 и больше лет.
«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова
Двусторонний ретинит мы наблюдали у 2 из 140 больных (1,4%). Низкий процент ретинита среди наших больных, возможно, зависел от сравнительно короткого срока наблюдения за ними, максимум 11 лет. Нельзя исключить и тот факт, что за детьми, больными сахарным диабетом, не было систематического наблюдения окулиста. В нашей клинике, ассистентом Л. Н. Рыбиной совместно с окулистами Детской…
У одной больной двусторонний ретинит был обнаружен через несколько месяцев от начала заболевания. Оля К., 3 лет. Девочка от первой беременности, вес при рождении 4100 г. Развивалась удовлетворительно. Болела два раза ангиной и три раза катаром верхних дыхательных путей. Сестра отца умерла от сахарного диабета в 1946 г. Настоящее заболевание началось в ноябре 1960 г.,…
Ретинопатию, прогрессирующую до слепоты, П. Уайт наблюдала на 478 больных сахарным диабетом в 8% случаев с началом заболевания в детском возрасте. По наблюдениям некоторых авторов (Лестрадет), вслед за появлением первичных признаков ретинопатии выявляется альбуминурия. Гипертензия и симптомы артериосклероза часто идут параллельно. Частота альбуминурии у лиц, заболевших сахарным диабетом в детском возрасте, нарастает по мере увеличения…
Поражение почек при сахарном диабете может быть следствием изменения обмена при этом заболевании. Так, обратимые изменения в почках связаны с ацидозом, комой или же с инфекцией урогенитального тракта. Е. Я. Резницкая приводит описание случая сахарного диабета и тяжелого липоидноамилоидного нефроза у мальчика 13 лет, у которого содержание белка в моче достигало 33% о, а холестерина…
Э. Г. Москович выделяет несколько вариантов диабетической ангиопатии: преимущественное поражение почек; поражение сетчатки глаз с одновременным развитием катаракты; одновременное поражение почек и сетчатки; преимущественное поражение сосудов нижних конечностей, обычно развивающееся в пожилом возрасте. У большинства больных, особенно в молодом возрасте, по данным автора, изменениям со стороны почек часто предшествует развитие диабетического ретинита с одновременным помутнением…
