Структурные изменения в зубочелюстной системе при ортодонтическом лечении

Главная / Стоматология детского возраста / Характеристика сил, применяемых в ортодонтии / Структурные изменения в зубочелюстной системе при ортодонтическом лечении

Ортодонтическое лечение зубочелюстных деформаций основано на изменении механической и функциональной нагрузки на различные отделы зубочелюстной системы. Оно достигается при помощи миогимнастических упражнений или применения ортодонтических аппаратов. Под влиянием изменившейся нагрузки происходит перестройка тканей, в результате которой и становится возможным исправление деформации. Последнее включает перемещение зубов и нижней челюсти в различных направлениях, а также расширение зубных рядов.

При каждом из этих видов ортодонтических вмешательств перестройка протекает в определенных участках и имеет свои особенности. При ортодонтическом перемещении зубов в большей или меньшей степени перестраиваются все ткани пародонта.

Sandstadt подтвердил высказанное еще в прошлом столетии положение, что при перемещении зуба в стенке лунки на стороне давления происходит рассасывание костной ткани, а на стороне тяги построение ее, причем характер и степень выраженности тканевых изменений зависят от величины применяемой силы.

При использовании больших сил может наступить некроз периодонта в местах наибольшего сдавления и рассасывание корня зуба. При малых же силах подобных осложнений не наступает. Эти исследования имели значение для практики, так как показали нецелесообразность применения больших нагрузок. Большой вклад в изучение тканевой перестройки при перемещении зубов внес Д. А. Калвелис.

Он показал, что изменение структуры тканей при расширении верхней челюсти, перемещении зубов в различных направлениях механическими и функционально-направляющими аппаратами, а также при повороте зубов зависит от величины применяемой силы и степени сдавления периодонта в различных его участках.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

В процесс резорбции вовлекаются ущемленный периодонт, стенка лунки и корень зуба. Если резорбционные лакуны в корне зуба выстилаются цементом и восстанавливается периодонт, то этот исход квалифицируется как восстановление функциональной способности зуба, но с морфологическими дефектами. Четвертая степень характеризуется костным сращением корня зуба со стенкой альвеолы. Это происходит в результате ущемления периодонта на значительном протяжении и…

В процессе вытяжения зубов происходит не только вертикальное перемещение их, но и некоторый наклон в какую-либо сторону. Это связано с особенностями анатомического строения корней и наклона зубов, а также способа приложения силы ортодонтического аппарата. При этом возникают зоны давления и тяги с соответствующей локализацией их и с типичными гистологическими изменениями. Зубоальвеолярное удлинение зубов без заметного…

При повышенной вертикальной нагрузке зубов уже через неделю, а иногда и раньше отмечается гиперемия сосудов периодонта, костномозговых пространств и пульпы. На внутренней поверхности лунок появляются многоядерные клетки-остеокласты, которые рассасывают костную ткань. В результате рассасывания костной ткани зуб начинает погружаться в углубленную лунку. Однако в это же время происходит компенсаторная резорбция края альвеолы и глубина ее…

Интенсивность и скорость течения тканевой перестройки при всех видах ортодонтического вмешательства в значительной степени зависят от возраста. В раннем возрасте они протекают быстрее и больше выражены и наоборот. В периоде молочного прикуса несколько быстрее рассасывается костная ткань в зонах давления и быстрее идет построение ее в зонах тяги. Корни молочных зубов рассасываются быстрее, чем в…

Функционально-направляющие аппараты называют еще пассивными, так как сами по себе они не развивают никакой силы, а являются лишь средством целенаправленной передачи силы сокращения жевательных и мимических мышц на определенные участки зубочелюстной системы. При этом другие отделы ее в большей или меньшей степени разгружаются. Таким образом, при наложении пассивных аппаратов происходит перераспределение функциональной нагрузки, которое и…

Популярное
Новое Прочее