Сюда относятся неполное прорезывание зубов (полуретенция), а также чрезмерное прорезывание их при отсутствии зубов — антагонистов (зубоальвеолярное удлинение). Неполное прорезывание зубов чаще касается клыков и реже премоляров, но наблюдается также в области других зубов.

Причинами неполного прорезывания зубов могут быть сужение зубного ряда или челюсти, а также перемещения смежных зубов, которые частично занимают место данного зуба и мешают ему полностью прорезаться. Зубоальвеолярное удлинение может возникнуть в области любого зуба, верхней или нижней челюсти, лишенного антагониста. Это явление чаще наблюдается в области боковых зубов.

Степень выраженности и скорость зубоальвеолярного удлинения зависят от возраста. Чем моложе организм, тем быстрее оно протекает и более выражено. Н. А. Агапов (1953) считает необходимым дифференцировать эти состояния от так называемой супрааномалии и инфрааномалии.

Супрааномалией называется выстояние коронки зуба за пределы жевательной поверхности остальных зубов. Данная аномалия обусловлена чрезмерным развитием альвеолы зуба. Супрааномалия может быть в области одного или нескольких зубов.

Инфрааномалия — это такое положение зуба, когда он полностью прорезался, но не достигает до жевательной плоскости остальных зубов того же ряда. Инфрааномалия обусловлена недоразвитием альвеолярного отростка в области этого зуба в вертикальном направлении. Лечение полуретенции зубов сводится к созданию места путем расширения зубного ряда и вытяжения зубов. Последнее может быть достигнуто либо при помощи резиновой тяги, либо упругой пружинящей проволокой.

В обоих случаях на зуб, подлежащий перемещению, накладывают коронку, колпачок или кольцо с припаянными к нему крючками или петлями. В качестве опоры лучше всего использовать каппы на 2—3 зуба. При применении упругой проволоки пользуются одночелюстным аппаратом. Для наложения резиновой тяги можно использовать дугу на эту же челюсть. В области полуретенированного зуба дуга изгибается ближе к жевательной поверхности.

Резиновые кольца натягиваются между дугой и крючками на кольце, укрепленном на этом зубе. Можно применить также межчелюстную тягу. В этом случае, кроме кольца на ретинированный зуб, укрепляют каппу с крючками на антагонирующие зубы. Между крючками на каппе и кольце накладываются резиновые кольца. Последние во время еды снимают.

Лечение зубоальвеолярного удлинения заключается в погружении зубов в альвеолу и осуществляется при помощи лечебно-накусочных пластинок, капп или несъемных аппаратов, на которых повышается прикус. Под влиянием повышенной функциональной нагрузки происходит перестройка костной ткани челюсти в области этих зубов и установление их в правильное положение.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Небное язычное прорезывание отдельных зубов наблюдается в молочном, сменном и постоянном прикусе и касается главным образом резцов, реже клыков, еще реже премоляров. Эти зубы прорезываются орально по отношению к остальным либо только наклоняются в небную (язычную сторону) своими коронками. При небном прорезывании резцов верхней челюсти резцы нижней располагаются впереди верхних и перекрывают их на большую…

Аномалийное расположение клыков или премоляров обычно является основной жалобой пациентов. Что же касается внешнего вида таких детей, то лицевых признаков прогнатического соотношения зубных рядов у них не обнаруживается. Это связано с отсутствием нарушения соотношения челюстей в переднезаднем направлении, а также правильным смыканием верхних и нижних резцов. Причинами данной аномалии смыкания боковых зубов наиболее часто являются…

Необходимо начинать лечение в возможно раннем возрасте. Оно сводится к задержке роста альвеолярного отростка челюстей в переднем отделе и стимулированию его в области боковых зубов. В периоде молочного прикуса в первую очередь необходимо устранить причину аномалии, если она продолжает действовать, и провести общеоздоровительные и местные профилактические мероприятия: санацию полости рта и носа, устранение вредных привычек,…

Вестибулярное прорезывание, или наклон, также чаще наблюдается в переднем отделе зубного ряда, т. е. касается резцов и клыков. При этом отмечаются эстетические нарушения, реже нарушается речь, иногда наблюдается травма слизистой оболочки губы. Лечение вестибулярного прорезывания зубов проводится при помощи пластинок с упругими лабиальными дугами. Для этой же цели можно использовать скользящую дугу и высоколабиальную дугу…

Дистальное перемещение боковых зубов можно осуществить при помощи различных аппаратов: межчелюстной резиновой тяги, внутриротового дугового аппарата в комбинации с внеротовым креплением, двойной дуги со спиральной пружиной Джонсона, пластинки с винтом, секторального распила и т. д. Мы для этой цели, начиная с 1963 г., с успехом пользуемся одночелюстным аппаратом нашей конструкции и считаем, что этот аппарат…

Популярное
Новое Прочее