Прогеническое соотношение зубных рядов и челюстей (прогения)

Прогеническое соотношение зубных рядов характеризуется мезиальным расположением нижнего зубного ряда по отношению к верхнему или дистальным расположением верхнего зубного ряда по отношению к нижнему. При этом нижние резцы и клыки располагаются впереди верхних, а боковые зубы (премоляры и моляры) смыкаются по III классу Энгля.

Прогеническое соотношение зубных рядов может быть обусловлено чрезмерным развитием или мезиальным смещением нижней челюсти, недоразвитием или дистальным расположением верхней челюсти, всевозможными комбинациями этих факторов и деформациями челюстных костей.

Для обозначения данной аномалии прикуса предложены различные термины, прогения (Sternfeld), мезиальный прикус (Lischer), аномалия III класса (Angle) и др. Каждый из этих терминов отражает лишь один какой-либо симптом, а не все многообразие клинических форм. Так, термин «прогения» обозначает выдвижение вперед подбородка. Этот симптом выражен при чрезмерном развитии и выдвижении челюсти. Он отсутствует при таких формах прогенического соотношения зубных рядов, которые обусловлены недоразвитием или дистальным расположением верхней челюсти.

Термин «мезиальный прикус» был введен в связи с мезиальным расположением нижней челюсти, которое, как указано выше, наблюдается не при всех разновидностях прогенического соотношения зубных рядов и челюстей.

Причинами прогенического прикуса могут быть: наследственный фактор, нарушение внутриутробного развития (врожденные расщелины неба), болезни раннего детского возраста (рахит), эндокринные расстройства (акромегалия), адентия, раннее удаление зубов и травмы верхней челюсти, вредные привычки (сосание верхней губы), неравномерная стираемость молочных зубов (нестершиеся молочные клыки), увеличение язычной миндалины (М. М. Ванкевич, Isar). Прогеническое соотношение зубных рядов характеризуется рядом лицевых и оральных признаков.

К лицевым признакам относятся:
выступание вперед нижней зубы, подбородка и всей нижней челюсти, увеличение угла нижней челюсти (до 130—140° и более), западение верхней губы и всей средней трети лица. При сочетании прогенического соотношения зубных рядов с глубоким обратным перекрытием резцов нижняя треть лица укорочена, подбородок как бы приближается к носу, верхняя губа частично перекрывается нижней.

При сочетании с открытым прикусом отмечается увеличение высоты нижней трети лица. Основными внутриротовыми признаками являются обратное перекрытие передних зубов (резцы и клыки нижней челюсти перекрывают одноименные зубы верхней) и соотношение боковых зубов по III классу Энгля.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Ретенированные зубы могут иметь самое различное положение в челюсти. Очень редко они располагаются правильно, чаще наклонены в какую-либо сторону, а иногда располагаются горизонтально. Ретенированные зубы могут длительное время оставаться в челюсти, не вызывая каких-либо патологических изменений. Однако нередко они надавливают на соседние зубы, отклоняя их в различных направлениях. Встречаются также случаи образования фолликулярных кист вокруг…

При принужденном прикусе лицевые признаки прогенического соотношения зубных рядов отчетливо выражены. Подбородок и нижняя губа выступают вперед. Нижняя треть лица часто укорочена. В начальных стадиях принужденного прикуса средняя треть лица нормально развита. Тело нижней челюсти и ветви ее имеют нормальные размеры. В дальнейшем отмечается увеличение угла нижней челюсти и западение верхней губы. Соотношение зубных рядов…

Эффективность профилактической санации обеспечивается ее плановостью, последовательностью, систематичностью и рядом других важных условий (В. Ф. Рудько, 1959). I. Плановой санацией должно быть охвачено все организованное детское население данного района, города, области в определенной последовательности и по за ранее составленному плану. В детских садах санацию начинают с младших групп и постепенно переходят к старшим. В школах…

Уменьшение числа зубов может быть связано с отсутствием или гибелью зачатка, а также задержкой полностью сформированного зуба в челюстной кости. Отсутствие зубов и их зачатков называется первичной адентией, а задержка зубов в челюсти — ретенцией. Первичная адентия может быть частичной, когда отсутствует один или несколько зубов, и полной, когда отсутствуют все зубы. Обе формы первичной…

План ортодонтического лечения составляется в соответствии с клинической формой аномалии. Основной целью лечения в этом возрасте является устранение механического, окклюзионного фактора обратного перекрытия, мешающего равномерному развитию челюстных костей. Кроме того, в задачи лечения входят стимулирование роста верхней челюсти, задержка роста нижней челюсти или перемещение ее дистально, т. е. в нормальное положение. В периоде молочного прикуса…

Популярное
Новое Прочее