Прогеническое соотношение зубных рядов и челюстей (прогения)

Прогеническое соотношение зубных рядов характеризуется мезиальным расположением нижнего зубного ряда по отношению к верхнему или дистальным расположением верхнего зубного ряда по отношению к нижнему. При этом нижние резцы и клыки располагаются впереди верхних, а боковые зубы (премоляры и моляры) смыкаются по III классу Энгля.

Прогеническое соотношение зубных рядов может быть обусловлено чрезмерным развитием или мезиальным смещением нижней челюсти, недоразвитием или дистальным расположением верхней челюсти, всевозможными комбинациями этих факторов и деформациями челюстных костей.

Для обозначения данной аномалии прикуса предложены различные термины, прогения (Sternfeld), мезиальный прикус (Lischer), аномалия III класса (Angle) и др. Каждый из этих терминов отражает лишь один какой-либо симптом, а не все многообразие клинических форм. Так, термин «прогения» обозначает выдвижение вперед подбородка. Этот симптом выражен при чрезмерном развитии и выдвижении челюсти. Он отсутствует при таких формах прогенического соотношения зубных рядов, которые обусловлены недоразвитием или дистальным расположением верхней челюсти.

Термин «мезиальный прикус» был введен в связи с мезиальным расположением нижней челюсти, которое, как указано выше, наблюдается не при всех разновидностях прогенического соотношения зубных рядов и челюстей.

Причинами прогенического прикуса могут быть: наследственный фактор, нарушение внутриутробного развития (врожденные расщелины неба), болезни раннего детского возраста (рахит), эндокринные расстройства (акромегалия), адентия, раннее удаление зубов и травмы верхней челюсти, вредные привычки (сосание верхней губы), неравномерная стираемость молочных зубов (нестершиеся молочные клыки), увеличение язычной миндалины (М. М. Ванкевич, Isar). Прогеническое соотношение зубных рядов характеризуется рядом лицевых и оральных признаков.

К лицевым признакам относятся:
выступание вперед нижней зубы, подбородка и всей нижней челюсти, увеличение угла нижней челюсти (до 130—140° и более), западение верхней губы и всей средней трети лица. При сочетании прогенического соотношения зубных рядов с глубоким обратным перекрытием резцов нижняя треть лица укорочена, подбородок как бы приближается к носу, верхняя губа частично перекрывается нижней.

При сочетании с открытым прикусом отмечается увеличение высоты нижней трети лица. Основными внутриротовыми признаками являются обратное перекрытие передних зубов (резцы и клыки нижней челюсти перекрывают одноименные зубы верхней) и соотношение боковых зубов по III классу Энгля.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

При второй клинической разновидности прогнатического прикуса (второй подкласс II класса по Энглю) наблюдается мезиальное расположение боковых зубов и клыков верхней челюсти по отношению к зубам нижней. Что касается резцов, то они наклонены в оральную сторону. Оральный наклон могут иметь все резцы верхней челюсти или только центральные. В последнем случае боковые резцы обычно отклонены в сторону…

Лечение сужения зубных рядов и челюстей следует начинать в возможно раннем возрасте. Прежде всего необходимо устранить причину данной аномалии и провести профилактические мероприятия: общеукрепляющее лечение, санацию полости рта, устранение заболевания носа, носоглотки/и нормализовать носовое дыхание, устранить вредные привычки, нормализовать жевание (рекомендовать разжевывание твердой пищи), чтобы стимулировать рост челюстей, миогимнастические упражнения. Кроме того, начиная с молочного…

При уплощении переднего отдела верхней или нижней зубной дуги хороших результатов достигают пластинками с секторальным распилом. После исправления формы зубных дуг нижнюю челюсть перемещают вперед и устанавливают в правильное соотношение с верхней. Без такого предварительного исправления формы верхней зубной дуги в ряде случаев просто невозможно переместить нижнюю челюсть в правильное положение. Само расширение верхней челюсти…

Глубоким прикусом называется такое соотношение зубных рядов, при котором передние зубы верхней челюсти полностью перекрывают антагонисты при отсутствии режуще-бугоркового контакта. Если резцы в верхней челюсти перекрывают антагонисты больше чем на 1/3 длины их коронок, но между режущими краями нижних резцов и зубными бугорками верхних сохраняется контакт (режуще-бугорковый контакт), то говорят о глубоком резцовом перекрытии. При…

Учитывая, что классификация аномалий развития и деформаций зубочелюстной системы подробно изложена в учебниках по ортопедической стоматологии, мы ограничимся лишь рабочей схемой клинико-морфологической группировки их, принятой на кафедре стоматологии детского возраста Московского медицинского стоматологического института. I. Аномалии зубов: аномалии количества зубов; аномалии положения зубов; аномалии формы и величины зубов. II. Нарушения соотношений зубных рядов: в переднезаднем…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее