Вторая форма этой деформации называется травматическим открытым прикусом. Он возникает в связи с вредной привычкой (сосание пальцев, языка). В зависимости от того, где при сосании находится палец или язык, возникает открытый прикус в области передних или боковых зубов.

Большое значение в возникновении данной деформации придается размерам языка и его функции. Так, при неправильном глотании или разговоре язык может располагаться между зубами верхней и нижней челюстей, вызывая недоразвитие и деформацию соответствующего отдела альвеолярных отростков челюстей.

Подобные изменения могут возникнуть при так называемой макроглоссии. При травматическом открытом прикусе высота нижней трети лица может быть увеличена, но может оставаться неизменной. В отличие от истинного открытого прикуса при этой форме обычно не наблюдается признаков перенесенного рахита.

У детей с травматическим открытым прикусом угол нижней челюсти, как правило, не изменен, не обнаруживается тяжелых деформаций челюстных костей и зубных рядов, типичных для рахита, нет гипоплазии эмали, признаков нарушения роста челюстных костей и развития зубов.

Однако некоторые авторы отмечают, что при неправильном глотании и других вредных привычках языка может возникнуть такая же деформация челюстей, как при истинном открытом прикусе. Функциональные нарушения при открытом прикусе зависят от клинической формы его и степени выраженности.

При тяжелых формах истинного открытого прикуса невозможно откусывание пищи и затрудняется разжевывание ее, так как в окклюзионном контакте находится лишь несколько пар антогонирующих зубов. Нередко нарушаются речь, глотание и дыхание в связи с невозможностью сомкнуть губы. У некоторых детей отмечается сухость во рту. При травматическом открытом прикусе функциональные нарушения выражены в меньшей степени.

Лечение открытого прикуса следует начинать в возможно раннем возрасте. В периоде молочного прикуса необходимо прежде всего устранить причину деформации, если она еще продолжает действовать. Полезны миогимнастические упражнения для круговой мышцы рта и мышц, поднимающих нижнюю челюсть. В этом же возрасте нужно начинать аппаратурное лечение. Оно должно быть направлено главным образом на нормализацию роста челюстных костей и исправление их формы, а не перемещение зубов.

При помощи ортодонтических аппаратов необходимо стимулировать рост челюстей в вертикальном направлении в переднем отделе и задерживать его в области боковых зубов. Для этого применяют съемные пластинки, перекрывающие жевательные поверхности молочных моляров.

Последние испытывают повышенное давление, в результате которого происходит соответствующая перестройка альвеолярного отростка челюстей и щель между передними зубами уменьшается. Применение этого аппарата полезно сочетать с внеротовой вертикальной резиновой тягой, которая накладывается подбородочной пращей и крючками на головной шапочке. Крючки должны располагаться в переднем отделе.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Небное язычное прорезывание отдельных зубов наблюдается в молочном, сменном и постоянном прикусе и касается главным образом резцов, реже клыков, еще реже премоляров. Эти зубы прорезываются орально по отношению к остальным либо только наклоняются в небную (язычную сторону) своими коронками. При небном прорезывании резцов верхней челюсти резцы нижней располагаются впереди верхних и перекрывают их на большую…

Для лечения прогнатического соотношения зубных рядов с протрузией передних зубов верхней челюсти и глубоким прикусом предложен аппарат Гуляевой. При его применении верхние передние зубы скользящей дугой отклоняются в оральную сторону, а нижние одноименные зубы и вся нижняя челюсть перемещаются вперед по наклонной плоскости. При прогнатическом соотношении зубных рядов в сочетании с сужением верхней челюсти и…

Лицевые и оральные (окклюзионные) симптомы ее типичны для прогнатического соотношения зубных рядов. Сочетание глубокого прикуса с прогенический соотношением зубных рядов и челюстей встречается значительно реже и характеризуется признаками прогении и укорочением высоты нижней трети лица. Функциональные нарушения при глубоком прикусе выражаются в ограничении сагиттальных, а иногда и трансверзальных движений нижней челюсти и в преобладании шарнирных…

Вестибулярное прорезывание, или наклон, также чаще наблюдается в переднем отделе зубного ряда, т. е. касается резцов и клыков. При этом отмечаются эстетические нарушения, реже нарушается речь, иногда наблюдается травма слизистой оболочки губы. Лечение вестибулярного прорезывания зубов проводится при помощи пластинок с упругими лабиальными дугами. Для этой же цели можно использовать скользящую дугу и высоколабиальную дугу…

Аномалийное расположение клыков или премоляров обычно является основной жалобой пациентов. Что же касается внешнего вида таких детей, то лицевых признаков прогнатического соотношения зубных рядов у них не обнаруживается. Это связано с отсутствием нарушения соотношения челюстей в переднезаднем направлении, а также правильным смыканием верхних и нижних резцов. Причинами данной аномалии смыкания боковых зубов наиболее часто являются…

Популярное
Новое Прочее